2017-08-23 06:33:47 +0000 2017-08-23 06:33:47 +0000
8
8

Пост тормозит заживление?

Пост напрягает организм. В то время как организм обычно может полагаться на жиры, белки и углеводы, получаемые из пищи, во время голодания, продолжительность которого превышает несколько дней, организм вынужден потреблять жиры вместо ранее названных, и удовлетворять свои потребности в углеводах с помощью глюконеогенеза.

Но во всех моих исследованиях, вопрос, на который я не смог ответить, как насчет белка? А именно, организм действительно не использует белок для получения энергии, а для восстановления тканей, по сути, это постоянный, медленный процесс заживления. Без снабжения аминокислотами, тормозится ли правильное исцеление во время голодания?

答案 (1)

2
2
2
2017-11-19 18:57:03 +0000

Fast has some medical application . Среди них pre-операционного голодания который включает в себя раны.

Но заживление ран в основном статус значительно возросших потребностей в питании. Так что, да, пост в то время как раненые имеет тенденцию быть не очень хорошая идея:

Пост в питании и заживление ран: Таким образом, местное управление раной и хорошее документирование раны имеет важное значение для несвоевременного заживления ран и предотвращения развития хронических ран. Во время процесса заживления раны много энергии необходимо. Энергия для создания новых клеток обычно высвобождается от запасов энергии тела и белка.

Из этой статьи: Влияние недоедания на заживление ран Даже при несложном голодании, как при длительном голодании, организм среднестатистического взрослого испытуемого теряет от 60 до 70 г белка (240-280 г мышечной ткани) в сутки. Однако при тяжелой травме или сепсисе потеря белка в организме может увеличиться до 150-250 г (600-1000 г мышечной ткани) в день. Заживление ран задерживается у испытуемых, у которых были периоды голодания (простое или стрессовое голодание) перед травмой или хирургическим вмешательством из-за отсутствия эндогенных субстратов. Дальнейшее недоедание препятствует заживлению ран в дополнение к:

  • Задержка неоваскуляризации и снижение синтеза коллагена
  • Длительная фаза воспаления
  • Снижение фагоцитоза лейкоцитами
  • Дисфункция В и Т-клеток
  • Снижение механической прочности кожи

Протеины

Протеины играют наиболее важную роль на протяжении всего процесса заживления ран. Лимфоциты, лейкоциты, фагоциты, моноциты и клетки макрофагестоиммунной системы в основном состоят из белков и необходимы для инициирования здоровой воспалительной реакции в процессе заживления. Адекватное снабжение белками необходимо для последовательного заживления ран. Так как коллаген является белком, который вырабатывается главным образом в заживляющей ране, недостаток белка уменьшает синтез коллагена и производство фибробластов. Конечно, все протеиногенные аминокислоты важны во время заживления раны. Существует доказательство того, что некоторые аминокислоты особенно важны для этого процесса. Метионин и цистеин участвуют в синтезе соединительной ткани и коллагена. Считается, что аргинин имеет большое влияние на пролиферацию аккреции коллагена и на улучшенную иммунную реакцию.

И конечно увеличенная потребность для жирных кислот, витамина C, утюга, цинка etc. С точки зрения хирурга эти моменты должны быть рассмотрены:

*Метаболические эффекты голодания и хирургии: * - пост быстро влияет на метаболизм, хотя постепенно происходит адаптация для минимизации потерь белков - операция повышает скорость метаболизма и катаболизм, инсулинорезистентность которых связана с масштабом операции - лечение инсулинорезистентными пациентами после операции или травмы заметно улучшает метаболизм организма и снижает заболеваемость и смертность - избегание предоперационного поста снижает послеоперационную инсулинорезистентность примерно на 50% и ослабляет послеоперационное нарушение азотных потерь, тощая масса тела и функция мышц - голодание или недостаточное потребление энергии после операции не влияют на послеоперационную инсулинорезистентность, но ускоряют потерю азота - показано, что периоперативное парентеральное питание снижает заболеваемость и смертность у пациентов с недостаточным питанием, но не имеет положительного эффекта у хорошо кормленных пациентов - пероральные добавки периоперационно могут ослабить послеоперационную потерю веса и уменьшить инфекционные осложнения - пациенты, оперируемые в рамках мультимодальной программы, направленной на снижение стресса и улучшение послеоперационных функций, проявляют лишь незначительную инсулинорезистентность, что позволяет кормить без гипергликемии

Для более полного представления о питании и заживлении ран, обратите внимание на

*Питание, анаболизм, и процесс заживления ран: Обзор: * Одним из них является активация стрессовой реакции на травму, а вторым - развитие любого белково-энергетического недоедания (PEM). Любая значительная рана приводит к гиперметаболического и катаболического состояния, и потребности в питании значительно увеличивается. Заживление раны зависит от адекватного потока питательных веществ. Особую озабоченность вызывает наличие любого PEM, PEM определяется как дефицит энергии и белка для удовлетворения потребностей организма. PEM в присутствии раны приводит к потере тощей массы тела (LBM) или белковых запасов, что само по себе будет препятствовать процессу заживления. Ранние агрессивные питательные вещества и питательные микроэлементы питания имеет важное значение для контроля и предотвращения этого процесса от развития. PEM обычно наблюдается в хронических ранах населения, особенно пожилых людей, инвалидов или хронически больных населения, где хронические раны имеют тенденциюразвиваться.

Questões relacionadas

2
1
4
4
0