2016-07-04 08:04:41 +0000 2016-07-04 08:04:41 +0000
9
9

Откуда моему телу знать, как долго длится месяц?

Каждый месяц у меня месячные. Мои месячные немного нерегулярны, но обычно они бывают между 27-33 днями.

Как мой организм измеряет такое количество времени? Есть ли какой-то внешний фактор (пробуждение / сон циклов и т.д.) или есть какой-то внутренний таймер?

Я знаю, как я бы сделать цифровой таймер, так что мне интересно знать, как работает таймер моего тела.

Ответы (1)

13
13
13
2016-07-05 18:50:35 +0000

Как было предложено в предыдущих ответах, менструальный цикл регулируется сложными взаимодействиями между гипоталамо-гипофизарно-яичниковой (ГПО) осью и маткой. Гипоталамус выделяет гонадотропин-релизующий гормон ( GnRH ), который стимулирует выделение фолликулостимулирующего гормона ( FSH ) и лютеинизирующего гормона ( LH ) из гипофиза. Эти так называемые гонадотропины (LH и FSH) стимулируют яичник к высвобождению яйцеклетки, способной к оплодотворению, если она сталкивается со сперматозоидом. В то же время, гормоны выделяются яичником в ответ на ФСГ или ЛГ. Эти гормоны влияют на эндометрий (= внутренний слой матки)

Тип гормонов, высвобождающихся во время менструального цикла, и их концентрация разделяет менструальный цикл на три фазы (см. рисунок ниже):

  • _ фолликулярная или пролиферативная фаза (D4-D14 цикла)_: характеризуется набором когорты фолликулов и окончательным отбором “доминирующего” преовулятивного фолликула. Кроме того, в этой фазе наблюдается повышение уровня эстрадиола, который стимулирует пролиферацию эндометрия. Эта пролиферация занимает время (около 10 дней), так как клетки, составляющие эндометрий, интенсивно реплицируются (митоз) с целью увеличения толщины эндометрия (напомним, что эндометрий должен быть “подготовлен” к возможной имплантации бластоцитов (= первая стадия эмбриона)). На рисунке ниже показано изменение структуры эндометрия.
  • лютеиновая или секреторная фаза (D14-D28) производство прогестерона приводит к дифференциации эндометрия, который достигает своей полной зрелости. Здесь опять же необходимо время, чтобы достичь уровня сложности, обнаруженного в эндометрии лютеиновой фазы: железы и артерии в эндометрии начинают переплетаться, в соединительной ткани проявляются отёчные изменения. Все готово для того, чтобы помочь бластоцисте развиться в случае имплантации

  • фаза менструации (D1-D4): когда имплантация не происходит, количество эстрадиола и прогестерона значительно снижается, что приводит к сужению артерий, обнаруженных в эндометрии. Это приводит к изгнанию так называемого “функционального слоя” эндометрия.

Ваш вопрос

Как мое тело измеряет это количество времени? Есть ли какой-то внешний фактор (пробуждение / сон циклов и т.д.) или есть какой-то внутренний таймер?

Поэтому** продолжительность менструального цикла определяется временем, необходимым для того, чтобы произошли все эти изменения** : пролиферация клеток эндометрия, развитие артерий и дифференциация желез в эндометрии и т.д… Подобным примером было бы время, необходимое для заживления ран, например (когда пролиферативная фаза характеризуется миграцией фибробластов, синтезом коллагена, ангиогенезом, миграцией новых клеток) или восстановление тканей легких после пневмонии.

Почему продолжительность цикла отличается от одной женщины к другой, зависит, как Вы уже предлагали, от внутренних факторов (концентрация гормонов, наличие сопутствующего хронического заболевания, например) и внешних факторов (стресс, лекарства…)

Организм измеряет количество времени, необходимое для цикла, т.е. время, необходимое для всех изменений в эндометрии (у женщины: примерно 28-32 дня) через сложную обратную связь от гормонов, вырабатываемых в яичнике/эндометрии, которые “сигнализируют” гипоталамусу и гипофизу о том, должны ли произойти изменения в секреции ЛГ/ФСГ. Это гипоталамус-гипофизарно-яичниковая (HPO) ось является “метроном” для менструального цикла (см. рисунок ниже для обзора оси HPO)

Несколько исследований исследовали влияние фаз менструационного цикла на сон и сообщили, что менструальный цикл изменяет организацию сна на различных менструальных фазах. Кроме того, нарушение циркадных ритмов связано с нарушениями функции менструации. Например, женщины-сменщицы, по сравнению с не-сменщиками, чаще сообщают о нарушениях менструального цикла и более длительных менструальных циклах. Это, вероятно, связано с изменением циркулирующего гормона, усиление роли “метронома” HPO в регулировании времени менструального цикла.

Источники:

  • Лонго DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Harrison’s Principles of Internal Medicine, 18e. Нью-Йорк, Нью-Йорк: МакГроу-Хилл; 2012. стр. 3028-3033
  • Шехтер А, Бойвин ДБ. Сон, гормоны и циркадийные ритмы на протяжении всего менструального цикла у здоровых женщин и женщин с предменструальным дисфорическим расстройством. Международный журнал эндокринологии. 2010;2010:259345
  • ФК “Бейкер”, Водитель HS. Циркадные ритмы, сон и менструальный цикл. Медикаментозный сон. 2007 Сон; 8(6): 613-22. Epub 2007 Март 26. .- www.meducation.net для рис. 2