Утверждение о том, что “вода не близка к оптимальному раствору для увлажнения, потому что она проходит через вас в мочу”, сильно преувеличено. Вода просто хороша для увлажнения, даже если несколько более эффективные напитки доступны, они на самом деле не нужны для повседневных нужд.
Сахар ускоряет воду абсорбции.
Фруктоза стимулировали 66-100 процентов столько же чистого натрия и поглощения воды, как глюкоза. Журнал клинических исследований, 1975 )
В заключение, растворы с несколькими субстратами [глюкоза, фруктоза] _ стимулируют несколько различных механизмов поглощения растворов, что приводит к большему водопоглощению, чем растворы только с одним субстратом. [Медицина и наука в спорте и физических упражнениях, 1995 ]
Натрий способствует водопоглощению удержание.
Натрий не стимулирует водопоглощение, но делает воду, чтобы остаться дольше в организме:
… Увеличение количества натрия (0-60 ммоль/л) в 6% глюкозном напитке не приводит к увеличению доставки жидкости… Натрий также важен для регидратации после периода обезвоживания, так как натрий помогает с удержанием жидкости. _ Питание и метаболизм, 2009 )_
В помещении, при выполнении рутинных действий и даже без излишнего потоотделения, изотонические напитки [содержащие натрий, хлорид, калий и сахара] могут быть более эффективными в удержании жидкости и поддержании гидратации на уровне до 10% по сравнению с дистиллированной водой _ Питательные вещества, 2017 )_.
Питьевые спортивные напитки с сахарами и натрием могут иметь смысл в некоторых видах спорта, когда необходимо быстрое и устойчивое увлажнение. Раствор для пероральной регидратации , который содержит сахар и натрий, лучше, чем обычная вода, для лечения сильного обезвоживания: для предотвращения интоксикации водой (гипонатриемии для разведения), особенно у младенцев .
Простая вода не просто проходит сквозь вас, а остается в вашем организме на более короткое время, чем вода с добавлением сахара и натрия. Тем не менее, для ежедневного использования простой воды достаточно, потому что из пищи можно получать сахар и натрий. Сказав, что немного натрия в некоторых минеральных водах может значительно улучшить их вкус.
**Как вы можете оценить состояние увлажнения самостоятельно?
Признаки хорошего увлажнения включают нормальный влажный во рту, без жажды, бесцветная или соломенно-желтая моча, без падения веса тела в течение нескольких часов или дней и нормальный тургор кожи , что означает, что кожа на задней части руки сплющивается сразу же после того, как ущипнул и выпустил [ энциклопедия. Интересно, что thirst может быть ненадежным признаком обезвоживания - некоторые люди могут быть сильно обезвожены, не испытывая жажды Клиника Mayo Clinic ). Наиболее измеримый признак обезвоживания - потеря веса sudden (более 1 кг в течение нескольких часов до нескольких дней).
Как врач может оценить обезвоживание?
Врач должен оценить тяжесть и тип обезвоживания. Тяжесть можно быстро оценить по потере веса: 1-3% потери = легкий, 4-6% = умеренный, 7% или более = тяжелый Медицина ).
Тяжесть и тип обезвоживания может быть оценена далее комбинация крови и мочи тесты; результаты могут быть полностью различными в изотонический, гипертонический и гипотонический обезвоживания.
Isotonic dehydration: Lecturio )
- Осмоляльность крови: 285-295 мОм/кг (нормальный диапазон)
- Кровь натрия: 135-145 ммоль/литр
- 24-часовой объем мочи: <800 мл/24 ч ADAM )
Удельный вес мочи: увеличенный
Возможные причины: повышенное потоотделение, повторная рвота, понос, сильное кровотечение, ожоги ResearchGate )
Hypertonic dehydration: Lecturio )
- Осмоляльность крови: >300 мОсм/кг
- Кровь натрия >150 ммоль/литр
- круглосуточный объем мочи: уменьшенный (при лишении воды) или увеличенный (при сахарном диабете или инсипидусе)
- Удельный вес мочи: увеличенный (при лишении воды, сахарном диабете) или уменьшенный (при сахарном диабете инсипидусе) Журнал общей медицины внутренних болезней )
Возможные причины: лишение воды, чрезмерная потливость, питьевая морская вода, гипервентиляция, сахарный диабет или инсипид, кетоацидоз, почечная недостаточность на заключительном этапе, некоторые диуретики Lecturio , ResearchGate )
Гипотоническаядегидратация: Lecturio )
- Осмоляльность крови: <275 мОсм/кг
- Кровь натрия <135 ммоль/л
- 24-часовой объем мочи: увеличенный или уменьшенный
Удельный вес мочи: уменьшенный или увеличенный
Возможные причины: лечение обезвоживания у маленьких детей или марафонцев с жидкостями, которые содержат мало или вообще не содержат натрия, желудочно-кишечная непроходимость или фистула, панкреатит, болезнь Аддисона, хроническое недоедание, кистозный фиброз с чрезмерной потерей соли в поту, нефропатия с истощением солей, длительное лечение высокого кровяного давления с низким содержанием натрия диеты и тиазидные диуретики (гидрохлоротиазид), фуросемид, осмотические диуретики (маннитол) Lecturio , ResearchGate )
В большинстве случаев обезвоживания соотношение азота мочевины крови (BUN)/креатинина будет увеличено до >20: 1 ScienceDirect %20to%20creatinine%20ratio%20from%20the%20normal%20level%20of%2010:1%20to%20over%2020:1. ), Rochester.edu .
Общее количество воды в организме
Существуют различные методы измерения общего количества воды в организме, такие как проточная послесветочная масс-спектрометрия AJCN, 2002 ), но они не используются для оценки состояния гидратации, потому что это не может быть определено только зная абсолютное или относительное количество воды в организме, которое сильно варьируется в зависимости от возраста, массы тела и процента жировой и мышечной ткани.
Точные измерения общего количества воды в организме (TBW) имеют ценность во многих физиологических и патофизиологических условиях. Фундаментальный аспект состава тела, TBW зависит от состояния питания (1) и гомеостаза воды (2). В почечной медицине, где оба этих аспекта состава тела могут быть отрицательно влиять (3), TBW имеет особое значение, потому что он также определяет объем распределения водорастворимых уремических токсинов (4).
Вывод:
- Простая вода может быть просто отлично подходит для оптимального гидратации. Добавление сахаров и глюкозы может способствовать поглощению и удержанию воды (дольше пребывания воды в организме), но это не имеет значения для другого здорового человека в повседневной жизни.
- Когда статус гидратации проверен, результаты комбинации анализов крови и мочи должны быть рассмотрены.