Некоторые женщины испытывают легкий дискомфорт при менструации; некоторые испытывают гораздо больше боли. Может ли кто-нибудь как-то уменьшить симптомы дисменореи?
Дисменорея (боль при менструации) может быть primary или secondary. Первое, что женщина должна сделать, это обратиться к врачу, чтобы определить, какая у нее дисменорея.
Первичная дисменорея - это болезненная менструация с нормальным обследованием таза (причины не могут быть определены). Это, безусловно, самая распространенная гинекологическая проблема у женщин во время менструации, может быть хуже у молодых женщин, чем у пожилых, и хуже у курильщиков. Обычно женщины называют этот вид боли “менструальными судорогами”, и они, как правило, возникают непосредственно перед началом и в ранней части менструации. Причиной является повышенная продукция эндометриальных простагландинов, природных гормонов, которые вызывают сокращения матки. Если боль достаточно сильная или каким-либо образом атипичная, будет проведено ультразвуковое исследование таза, чтобы исключить патологию таза.
Нестероидные противовоспалительные препараты (NSAIDS) являются обычным лечением, так как они являются антипростагландинами; NSAIDS включают ибупрофен, напроксин, аспирин и т.д. Если НС СПИД сам по себе не уменьшает боль в достаточной степени, пациентов часто помещают на пероральные противозачаточные таблетки, которые сделают менструации более легкими и менее болезненными, или непрерывное использование OCP, что приводит к полному подавлению менструации. Если они неадекватны при отсутствии патологии таза, можно назначить более сильные лекарства или попробовать акупунктуру. Местное тепло часто успокаивает.
Вторичная дисменорея является болью при наличии гинекологических находок, как правило, эндометриоз или аденомиоз (рост эндометриальной ткани за пределами полости эндометрия, либо за пределами матки или в мышечных стенках матки), спайки, опухоли фиброидальной (доброкачественной) системы, инфекция или другие проблемы. Как правило, это более сильные боли, позднее в течение периода, начинающегося через годы после начала месячных, могут быть связаны с тяжелыми менструальными потоками или нерегулярными циклами, или другими. Важно, чтобы врач занимался лечением вторичной дисменореи.