2016-10-02 05:14:30 +0000 2016-10-02 05:14:30 +0000
3
3

Все ли нейродегенеративные заболевания появляются на МРТ?

Все ли нейродегенеративные заболевания, такие как болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и т.д. появляются на МРТ?

Ответы (1)

4
4
4
2016-10-02 10:25:34 +0000

Нейродегенеративные заболевания диагностируются на основе клинических симптомов (ухудшение памяти при болезни Альцгеймера/брадикинезии, тремор и окоченение при болезни Паркинсона) +/- нейропсихологические тесты.

Текущая роль нейровизуализации в диагностике нейрогенеративных заболеваний, таких как болезнь Паркинсона или болезнь Альцгеймера в основном поддерживает , она может быть использована

  • для подтверждения высокого подозрения на болезнь (из-за типичной клинической презентации, например)
  • для исключения возможных других заболеваний, когда клинический диагноз неясен

*Ни один из нынешних dignostic критерии для AD или PD полагаться исключительно на нейровизуализации исследований. *

Есть некоторые признаки на МРТ, которая может указывать** наличие AD или PD, но у пациентов с поздними стадиями заболевания могут иметь ограниченные признаки заболеваний на МРТ.

В AD , пациенты обычно представляют гиппокампа атропии (трещины орех знак, см. изображение ниже) или медио височной атрофии. Тем не менее, как гиппокампа атрофии также присутствует с возрастом, некоторые возрастные критерии необходимы, чтобы отличить возрастные атрофии гиппокампа и AD-ассоциированной атрофии гиппокампа. Другие признаки могут присутствовать, такие как аномалии белого вещества. Но эти признаки не обязательно коррелируют с тяжестью заболевания.

В БП, роль МРТ очень ограничена и в основном используется, чтобы помочь, когда дифференциальный диагноз для симптомов присутствует. Она также может помочь в диагностике между идиопатической ПД или сосудистой ПД, например (если признаки цереброваскулярных заболеваний присутствуют на МРТ).

Недавно, ** продвинутые методы нейровизуализации** (не исчерпывающий список: функциональной визуализации мозга с [18F] ФДГ-ПЭТ, функциональная МРТ (МРТ), перфузионная МРТ, ОФЭКТ, амилоидных ПЭТ-трассеров (F18-фторбетапир, F18-флютеметамоль, F18-фторбетабен) в AD и МРТ-спектроскопии (МРС), намагничивание передачи изображений, диффузионно-взвешенной МРТ, МРТ тензора диффузии и высокого разрешения (например, МРТ при 7 Тесла) для БП) были предложены, чтобы помочь в диагностике AD и БП. Тем не менее, большинство исследований полагаются на небольшое количество пациентов, поэтому дальнейшие исследования, включая больший размер выборки необходимы для подтверждения обнадеживающих результатов.

_Источники: _

Wolk D и др. Клинические особенности и диагностика болезни Альцгеймера. UpToDate. Октябрь 2016 года. https://www.uptodate.com/contents/clinical-features-and-diagnosis-of-alzheimer-disease?source=machineLearning&search=alzheimer&selectedTitle=1~150&sectionRank=3&anchor=H406199175#H406199175

Chou K et al. Диагностика и дифференциальная диагностика болезни Паркинсона. UpToDate. Октябрь 2016 года. _COPY17_link#H17

для фотографии: Хо М. и Айзенберг Р. Нейрорадиологические признаки. Болезнь Альцгеймера, p19.

Похожие вопросы

2
1
1
2
2