2016-09-08 21:30:20 +0000 2016-09-08 21:30:20 +0000
1
1

ОБГИН хочет ввести ВМС (Мирена) для лечения моих болезненных месячных, но должен ли я волноваться из-за всех недавних судебных исков?

Мой ОБГИН не мог официально диагностировать у меня эндометриоз без проведения лапароскопии (операции), и он хочет избежать этого любой ценой, и он говорит, что даже если бы у меня был эндометриоз, лечение все равно было бы тем же самым. Поэтому он будет лечить меня так, как будто у меня эндометриоз. Глядя на мою историю болезни (все боли/рвота/науза/PCOS, но при этом имея четкую колоноскопию и эндоскопическое УЗИ и не имея пищевой аллергии) в дополнение к нажатию на триггерные точки на животе и внутри шейки матки, он считает, что у меня эндометриоз.

Он считает, что эндометриоз может способствовать моей усталости, сильной тошноте, болям в животе, мигрени, проблемам с пищеварением и т.д. Поэтому, чтобы решить, что он хочет вставить ВМС в мою матку через две недели. Вы можете прочитать об общих ВМС здесь . В основном, это контрацептив, который вставляется прямо внутрь меня. Но он должен помочь избавиться от всех симптомов, связанных с менструацией. Он может длиться до 5 лет. Я могу удалить его (если когда-нибудь попытаюсь завести детей). Он считает, что это намного лучше, чем обычные противозачаточные средства, чем лечение боли.

Тот, на котором он хочет меня видеть, называется Мирена. Ты можешь прочитать об этом здесь . Но кажется, что многие побочные эффекты совпадают с симптомами, которые я пытаюсь лечить, поэтому мне интересно, будет ли это контрпродуктивным. Насколько распространены побочные эффекты усталости, тошноты, боли в животе и т.д.?

Кроме того, проводя исследования, я увидел, что это лекарство/прибор (Mirena) было предметом многих судебных исков, что, естественно, немного раздражает меня. Улучшили ли они это лекарство после судебных процессов? Есть ли что-нибудь, о чем я должен беспокоиться из-за исков?

Ответы (2)

4
4
4
2016-09-09 08:23:12 +0000

Лапароскопическая коагуляция самих эндометриальных пятен является одним из клинически апробированных методов лечения эндометриоза. Хотя по данным доказательной медицины доказательства лапароскопического лечения могут варьироваться от низких до умеренных (в зависимости от того, какие симптомы имеются у пациента).

Мирена является гормональным высвобождающим внутриматочным устройством, для которого доказательства умеренные по данным доказательной медицины. Гормональные препараты, так как все лекарства могут иметь побочные эффекты, но вы должны помнить, что это зависит от организма человека.

Если вы избегаете лапароскопической хирургии и у вас есть опыт использования гормонозамещающей терапии (оральные контрацептивы или применение на коже), то вы должны быть в порядке с ВМС. Просто убедитесь, что гинеколог правильно вставляет его ультразвуковым наблюдением после вставки.

Другое дело, вы можете иметь его и посмотреть, как он проходит с вами, если какие-либо неудобства или серьезные побочные эффекты могут быть легко удалены просто в секунду.

Высоких доказательств лечения эндометриоза еще не найдено.

Из альтернативной медицины ушной акупунктуры можно попробовать, так как она показала более высокие доказательства, чем травяные, как указано ниже в ссылке. Вот сравнение эффективности различных методов лечения в Кокрейне клинических испытаний http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/24610050/

Есть много клинических испытаний, проведенных для левоноргестрела выпуска IUD (Mirena). Я думаю, что это одно из самых исследованных гормональных методов лечения. Одно из них http://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/20618247/

1
1
1
2016-09-09 12:31:20 +0000
  1. Сделать предположение о диагнозе такого серьезного состояния, как эндометриоз и, начиная с лечения, которое может иметь потенциальные тяжелые побочные эффекты, не делая фактический диагноз не является серьезным для врача.

  2. Брюшные спайки от других причин, таких как PCOS или воспалительные заболевания таза, могут вызвать аналогичные симптомы. И существуют другие, гораздо более распространенные заболевания, такие как синдром раздраженного кишечника и попутный ветер (“синдром сгибания селезенки”) с похожими симптомами.

  3. Лапароскопия - это не операция, а амбулаторная диагностическая процедура. Не то, чтобы я кого-то побуждал к этому. В случае обнаружения эндометриоза некоторые спайки могут быть удалены во время процедуры.

  4. ВМС имеют потенциальные серьезные побочные эффекты, включая внематочную беременность и перфорацию матки. Никто не может сказать, насколько тяжелыми будут другие побочные эффекты (тошнота, мигрень, усталость…) у данного человека.

Похожие вопросы

1
1
1
2
2