Глюкоза в крови и гемоглобин A1C не действительны для спортсменов?

Question

2015-04-01 03:54:02 +0000 2015-04-01 03:54:02 +0000

10

Глюкоза в крови и гемоглобин A1C не действительны для спортсменов?

Я участвую в соревнованиях спортсменов, в основном в спорте на выносливость уже почти 45 лет. В рамках военных и других физических упражнений, я несколько раз возвращался с высоким уровнем глюкозы в крови, и последующие тесты на устойчивость к быстрой глюкозе возвращались как отрицательные. В одной из моих последних анализов крови (для медицинской группы) вернулся уровень HbA1c, который показал, что я был преддиабетиком, но опять же, последующие исследования были отрицательными.

Недавно я прочитал запись в блоге , где обсуждалось это исследование , которое показало, что высоко тренированные спортсмены выносливости (в данном случае, группа из 47 профессиональных и 72 элитных мужчин-велосипедистов, по сравнению с 58 оседлыми донорами) имели тенденцию к более высокому уровню HbA1c, чем оседлая группа.

Я также читал, что многие уровни глюкозы в крови были установлены с помощью пациентов, страдающих диабетом, так что означает ли это, что эти уровни не действительны для меня, так как я являюсь спортсменом с пожизненной выносливостью? Или это то, что я должен просто продолжать следить за потенциально ненужными тестами?

Источник

JohnP http://health.stackexchange.com/users/64

Ответы (3)

Похожие вопросы

2

Есть ли доказательства того, что употребление в пищу слишком большого количества сахара может увеличить риск диабета? 30

2

Как долго человек должен хранить результаты анализа крови? 12

1

Как работает тест MRSA? 11

1

Что такое каменная соль? Помогает ли она диабетикам? 11

2

Отступления от "Соевого увлечения"? 8

anongoodnurse http://health.stackexchange.com/users/64 · Answer 1 · 2015-04-03 10:08:22 +0000

Когда вы говорите

В одной из моих последних панелей крови (для медицинской группы) вернулся уровень HbA1c, который указывал на то, что я был преддиабетиком, но опять же, последующие исследования были отрицательными.

Каков был уровень HbA1C, и какое последующее исследование было отрицательным?

В Lippi study , значения HbA1c между оседлыми людьми и профессиональными велосипедистами были 5.2 +/- 0.3% по сравнению с 5.4 +/- 0.2%, соответственно. Это действительно довольно маргинально. Нормальные уровни ниже 5,7%.

HbA1C уровни действительно действительны для спортсменов, как и для всех остальных. Риск сердечных заболеваний, однако, ниже в этой группе , несмотря на повышенный A1C из-за уровня фитнеса.

молекулы глюкозы не уважают элитных велосипедистов больше, чем картофель на диване. Повреждение конечных органов (через гликозилирование) является основной проблемой здесь. Ваши почки и глаза (помимо всего прочего) не помогают при физических упражнениях, но они повреждены сахарным диабетом. Тип 2 клиники сахарного диабета Mayo Clinic

Debbie http://health.stackexchange.com/users/64 · Answer 2 · 2015-10-08 16:23:24 +0000

Да, высокий уровень сахара в крови может вызвать повреждения в организме - но именно УСТОЙЧИВОСТЬ высокий уровень сахара в крови является опасным. Вот еще одна интересная статья о А1С и спортсменах: http://fitafter40vancouver.blogspot.com/2010/12/hba1c-and-athletes.html

Спортсмены могут иметь короткие всплески повышенного уровня глюкозы в крови после физических упражнений, а не длительный высокий уровень.

I также является выносливым спортсменом (ультрамарафонский бегун), который имеет тенденцию к пограничному высокому уровню A1c. Мои последние результаты были 5.7.

LаngLаngС http://health.stackexchange.com/users/64 · Answer 3 · 2019-02-21 18:24:27 +0000

Экспертное мнение автора исследования Липпи представляется сейчас как раз противоположным возможному выводу, сделанному в вопросе:

Гипергликемия является ведущим диагностическим критерием для диагностики диабета с момента разработки анализов глюкозы крови 100 лет назад [25]. В последнее время АДА выступает за использование HbA1c для диагностики диабета и выявления лиц с высоким риском развития диабета. Однако в настоящее время ни одна другая организация или научное общество, включая МФКК и Европейскую федерацию клинической химии (ЕФКК), официально не одобрили эту рекомендацию. Хотя для скрининга может существовать клиническая роль (т.е. использование среза HbA1c в диапазоне от 6,5% до 7,0%), представляется преждевременным делать вывод о том, что измерение HbA1c, по крайней мере, само по себе, может быть достаточно точным для того, чтобы обеспечить широкое внедрение диагностики сахарного диабета. В настоящее время его диагностическая роль должна ограничиваться только теми пациентами, у которых нет сопутствующих заболеваний или патофизиологических состояний, что может снизить диагностическую эффективность данного теста (табл. 2). Превратится ли старая догма о тестировании на HbA1c для мониторинга общего гликемического воздействия в ценный инструмент диагностики диабета, только будущее и анализ его экономической эффективности определят эту роль. Статья рабочей группы GLAD, опубликованная в этом выпуске журнала “Клиническая химия и лабораторная медицина” и направленная на продвижение скоординированного плана по внедрению стандартизации измерения HbA1c в Италии, представляет собой главный вклад в дальнейшие исследования по этой теме.
Джузеппе Липпи и Джованни Таргер: Гликированный гемоглобин (HbA1c): старые догмы, новая перспектива? “, Clin Chem Lab Med 2010;48(5):609-614. DOI:10.1515/CCLM.2010.144

И совсем недавно

Результаты нашего исследования, которое основано на большем размере пробы, чем предыдущие исследования, показывают, что концентрация глюкозы в плазме значительно снижается с 3 до 24 часов после окончания работы на выносливость. В отличие от плазменной глюкозы, значения HbA1c были почти неизменны до 24 часов после полумарафонного бега, что позволяет предположить, что этот параметр может быть более надежным, чем FPG или RPG для диагностики диабета у физически активных людей, регулярно занимающихся рекреационной или конкурентной деятельностью на выносливость.
Джузеппе Липпи и др: Проблемы диагностики диабета у спортсменов на выносливость ”, J Clin Pathol 2018;71:944-945. doi:10.1136/jclinpath-2018-205043.