На Ваш вопрос трудно ответить (но все же интересно), потому что волчанка является высоко гетерогенным заболеванием, которое может иметь различные симптомы и участвовать в работе органов. Выбор терапии будет зависеть от симптомов пациента и его болезненной активности и тяжести.
Здесь широкий обзор текущих стратегий управления волчанкой:
- Наиболее часто используется терапия у пациентов с волчанкой (с любой степенью активности заболевания) должны быть гидроксихлорохин или хлорохин (которые на самом деле являются противомалярийными препаратами). Эти два препарата ассоциируются с облегчением симптомов и уменьшением вспышек волчанки, тромботических событий и повреждений органов.
- Другие виды терапии могут быть использованы в зависимости от тяжести заболевания и активности, такие как NSAID, преднизон (краткосрочная терапия) или стероидов щадящая иммуносупрессивная терапия, такие как азатиоприн или метотрексат.
В последнее время ритуксимаб, циклофосфамид, циклоспорин и ритуксимаб все чаще используются в качестве долгосрочной терапии у пациентов с волчанкой.
Наконец, в зависимости от системы органов, участвующих, дополнительно могут быть использованы стратегии. Я не знаю, ваш случай и почему Лирика (=прегабалин) или Цимбалта (=дулоксетин) были предложены вашим врачом. Некоторые исследования показывают, что и прегабалин и дулоксетин может быть использован в качестве второй линии лечения в артритах, связанных с болью.
Все вышеперечисленное лечение должно быть начато медицинским работником, так как большинство из них нуждаются в тщательном мониторинге и крови / радиологические тесты, прежде чем некоторые из этих лекарств начинаются.
Я бы предложил следующий веб-сайт, который содержит очень полезную информацию для пациентов с волчанкой http://www.uptodate.com/contents/systemic-lupus-erythematosus-sle-beyond-the-basics
Источники:
- ван Лаар и др. Лечение боли при артритах, связанных с болью: За пределами АНБОП. Открытый ревматол J. 2012. 6: 320-330
- Уоллес DF. Обзор управления и прогноз системной красной волчанки у взрослых. Неоптимальный. 07.2016