Думаю, твой вопрос содержит много личных частей, на которые я не могу ответить, и должен быть рассмотрен твоим гинекологом. Тем не менее, я постараюсь внести некоторые разъяснения в некоторые из поднятых вами вопросов:_
Если у вас есть PCOS, скорее всего, у вас будет эндометриоз?
На самом деле, два исследования исследовали это.
Исследование (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2797642) было проведено в 1989 году и включало 91 женщину. Здесь результаты:
Тазовый эндометриоз наблюдался у 15 из 91 женщины (16,5%) с лапароскопически подтвержденным поликистозным синдромом яичников. Не было никаких существенных клинических различий между теми, кто с эндометриозом и теми, кто без эндометриоза. В группах с одинаковым возрастным, паритетным и пандеральным индексом наблюдались аналогичные случаи олигоменореи, гирсутизма и бесплодия; сывороточные концентрации ЛГ, ФСГ, ЛГ/ФСГ, пролактина, тестостерона и дегидроэпиандростерона сульфата также были схожи в каждой группе. Однако** женщины с поликистозными яичниками и эндометриозом чаще встречались с регулярными менструациями (40 против 14,5%; P = 0,05) и реже с вторичной аменореей (0 против 38,2%; P = 0,05) и галактореей (0 против 9,2%; P = 0,05), чем женщины с одними только поликистозными яичниками. ** Авторы пришли к выводу:
Эндометриоз является случайным открытием синдрома поликистозного яичника, и его развитие не вносит существенных изменений в клиническую картину или биохимический профиль этих больных. Тем не менее, менструальный период, по-видимому, поражен.
Аналогичным образом, второе исследование , проведенное в 2014 году, сообщило * значительную связь между эндометриозом и женщинами с ПХОС с болями в области таза и/или бесплодием.
Сделать вывод: в то время как причинно-следственная связь еще не определена, наличие эндометриоза и ПХОС не является редкостью. Последнее исследование показало, что соотношение шансов 19,7 (95% ДИ, 9,6-40,2) найти эндометриоз в PCOS (p\ <0,0001)
Теперь диагностика PCOS полагается на Роттердамские критерии, т.е. два из трех следующих должны быть сделаны для постановки диагноза: олигоменорея, гиперандрогения и поликистоз яичников на ультразвуке.
В то время как диагностика эндометриоза полагается на гистологическую оценку поражения биопсии во время операции (как правило, лапароскопия).
Как дополнение, в соответствии с современными:
Определенный диагноз эндометриоза часто задерживается, потому что симптомы эндометриоза являются расплывчатыми , симптомы перекрываются с рядом гинекологических и желудочно-кишечных процессов, и хирургический диагноз влечет за собой риск. Исследования показали, что средняя задержка диагностики у женщин с эндометриозом составляет от 7 до 12 лет.
Вы можете ознакомиться со следующими сайтами по эндометриозу и PCOS _COPY7_link _COPY4_link
Sources:
Barbieri и др. Диагностика поликистозного синдрома яичников у взрослых. Неоптимальный. Август 2016
Скенкен и др. Эндометриоз: Патогенез, клинические особенности и диагностика. Аптодат. авг 2016