Начну с выделения пары более общих исследований:
- Cole & Schumacher (2005) : Общее исследование кортикостероидов показало, что некоторые кортикостероиды могут не иметь побочных эффектов (в частности, внутрисуставные кортикостероиды) для серии краткосрочных инъекций в течение короткого периода времени (одна инъекция каждые три месяца в течение двух лет). Однако, другие кортикостероиды могут вызывать атрофию тканей при длительном применении - даже в течение двух лет. Тем не менее, авторы считают, что для того, чтобы сделать окончательные выводы, необходимы более общие исследования. Полный текст исследования в формате pdf доступен здесь .
- Raynauld et al. (2003) : Это исследование общих внутрисуставных стероидов в применении к остеоартриту, которое также показало отсутствие эффекта от инъекций. За два года были отмечены минимальные побочные эффекты. При этом использовались те же интервалы, что и в Cole & Schumacher: Одна инъекция каждые три месяца в течение примерно двух лет.
Эти исследования не были конкретно направлены на уколы кортизона вы обеспокоены, вместо этого они имели дело с более широким классом наркотиков под названием кортикостероиды . Я нахожу результаты этих исследований интересными, потому что есть много сайтов, которые говорят об обратном: Что ряд побочных эффектов возможен при длительном применении, и вполне может произойти. Я выделил эти исследования частично, чтобы показать, что вполне может потребоваться больше исследований, и что различные лекарства могут работать лучше для разных людей.
ЦКЗ имеет список потенциальных побочных эффектов от использования кортикостероидов . Потенциальные краткосрочные побочные эффекты слишком много, чтобы перечислить, но я расскажу о долгосрочных:
- Проблемы роста у детей
- Хрупкие кости
- Мышечная слабость (см. атрофию тканей, упомянутых в Коул и Шумахер)
- Диабет
- Проблемы с глазами
However - и это огромное “однако” - это, по-видимому, сосредоточены в основном на дозах, принимаемых перорально, и, возможно, ежедневно. Другими словами, побочные эффекты могут меняться в зависимости от способа приема, хотя это может быть лишь небольшая разница. Кроме того, это эффекты от употребления кортикостероидов гораздо чаще, чем от их приема - и даже тогда, эти эффекты являются только возможностями.
Эти исследования являются наиболее близкими приближениями, которые я могу объединить, чтобы обратиться к вашему конкретному случаю. Кажется, что трехмесячные интервалы - это самый длинный период времени, который изучался на любой глубине. Другими словами, Ваш режим кажется редким и более безопасным.
Каждый укол кортизона имеет потенциал побочных эффектов. Но комбинированный эффект от этих множественных уколов, скорее всего, был бы существенно разбавлен. Исследования с интервалом в три месяца не принесли никаких побочных эффектов (и риски, данные CDC, по-видимому, в связи с повторяющимися, краткосрочные дозы), и поэтому кажется весьма маловероятным, что ваш случай будет более тяжелым.