AED на младенцев: риск использования взрослых прокладки
До пары лет назад, в случае остановки сердца, руководство по оказанию первой медицинской помощи (по крайней мере, во Франции) были инструкции не использовать AED на младенцев (\ < 1 yo), даже с педиатрическими прокладками или с редуктором дозы энергии.
В настоящее время, все больше и больше рекомендуется использовать AED на младенцев1. Предпочтительно использовать детские прокладки, и даже с прокладками для взрослых, если отсутствуют детские прокладки или редукторы:
- Как сказано в рекомендациях Франции:
Дети и младенцы Дефибрилляция должна выполняться с помощью соответствующих устройств (детские прокладки, редукторы энергетической дозы…). В случае отсутствия подходящего AED, можно использовать AED “взрослого” типа. В этом случае прокладки наносятся на центр грудной клетки для одного, и на центр спины для другого.
Выше приведен перевод, который я сделал. Текст оригинала:
Chez l'enfant ou le nourrisson La défibrillation doit être réalisée avec des appareils adapés (Электроды детей, Réducteur d'énergie…). В отсутствие адаптации ДАЭ, ДАЭ “Взрослый” может быть использован. Электроды взрослого человека позиционируют себя в авангарде среды грудной клетки для автоматической и автоматической дозировки. Источник:
Источник: Источник: Источник: Источник: Источник: Источник: Источник: Источник: Источник: Источник: Источник: Источник: Источник: Источник: Источник: Источник: Источник: Источник: Источник: Источник: Источник: Источник: Источник: Источник: Источник: Источник: Источник: Источник: &2 Источник PRÉVENTION ET SECOURS CIVIQUES de niveau 1 “, Министерство внутренних дел Франции
- Что говорят медицинские службы Fairview, Миннеаполис, США:
Используйте маленькие подушечки, предназначенные для младенцев. Если их нет, используйте прокладки для взрослых. При применении прокладок для взрослых следите за тем, чтобы прокладки не касались друг друга. Если кажется, что прокладки прикоснутся, нанесите одну прокладку на центр груди малыша. Нанесите другой блокнот на центр спины малыша. Источник
: CPR And Automated External Defibrillator (12 Months Or Younger) ”, Fairview Health Services, Minneapolis
Каков точный недостаток использования прокладок для взрослых? Может ли AED повредить младенцу2, или он может пропустить шоковые ритмы (и, следовательно, не сможет произвести необходимые шоковые воздействия)3, или даже и то, и другое?
- *
1- Министерство внутренних дел Франции, Медицинская служба Fairview (Миннеаполис, США), Общество спасения жизни (Торонто, Калифорния) делают. Клиника Mayo Clinic ](http://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-cpr/basics/art-20056600) не делает этого.
2- Так как рекомендованная доза составляет 2-4 Дж/кг Дефибрилляция у детей , Pubmed, 2010 Jul-Sep)
3- Не найдено ссылки, просто интересно, не приведет ли природа прокладок к проблемам с калибровкой, нарушающим процесс определения ритма.