2016-03-22 21:46:06 +0000 2016-03-22 21:46:06 +0000
4
4

Почему FMT является эффективным методом лечения клостридоидного диффициента?

У меня есть родственник, который прошел несколько различных курсов антибиотиков для борьбы с инфекцией Clostridium difficile , с ограниченным успехом. Как я понимаю, начальный курс антибиотиков при несвязанной инфекции уничтожил нормальную биоту и позволил _C. difficile установиться.

Однако, что я не понимаю, так это как пересадка кала может быть эффективной? C. difficile уже установлен, является ли пересаживаемая биота достаточной для того, чтобы быть в состоянии подавить/подменить уже установленную инфекцию?

Ответы (2)

4
4
4
2016-03-23 18:23:31 +0000

Похоже, что неясно и, скорее всего, это какая-то комбинация нескольких факторов.

В работе Трансплантация фекалий при рецидиве Clostridium difficile infection упоминаются две теории, почему она работает (и работает очень хорошо):

  1. введение бактерий, способных конкурировать с C. difficile rebalances the fecal microbiota - при нормальных условиях, Ц превосходит другие бактерии (не всегда достаточно, чтобы исчезнуть, он может быть найден примерно в 1 из 30 здоровых людей , но достаточно, чтобы не быть проблематичным), и он может процветать только после использования антибиотиков. FMT вновь вводит своих конкурентов 0x2 и 2. Введение “новых” бактерий приводит к иммунному ответу, который помогает устранить C. difficile

Первым механизмом является то, что я нашел упомянутым и в некоторых других источниках, например, на OpenBiome :

Хотя механизм еще не определен, считается, что ФМТ работает путем переполнения микробиома пациента различными микроорганизмами, которые конкурируют между собой, исключая C. difficile

Другая гипотеза заключается в том, что кислотный состав в кале существенно изменяется и тормозит рост Ц, см. Изменения в составе толстой кислой кислоты после трансплантации кала являются достаточными для контроля Clostridium difficile Germination and Growth .

-3
-3
-3
2016-03-23 13:28:41 +0000

Как вы указали, ваша чаша содержит множество видов бактерий, биодом. Они живут в гармонии, уравновешены. Ни одна бактерия не может переплюнуть другую. Это соразмерные бактерии. https://en.wikipedia.org/wiki/Commensalism

Если, через любую причину как антибиотики, некоторые бактерии стерты, то иногда нет никакой дороги для того чтобы восстановить баланы. Трансплантация кала может восстановить недостающие бактерии, которые затем возвращаются на свое место и сокращают колонию с. диффицила до размеров, где это полезно, а не вредно. http://www.medscape.com/viewarticle/779307