Пациент использовал оккультный анализ крови EZ Detect. Тест был положительным. Она увидела крошечный синий круг на листе бумаги, указывающий на следы крови в стуле. Но она указала, что в унитазе также была моча. Моча повлияет на этот тест?
После проведения некоторых исследований по данному вопросу, в том числе обращения в компанию “Биомерика” и нахождения в Интернете “Памятки врача”, я обнаружил, что моча действительно влияет на такие анализы. В упомянутой брошюре говорится: 1) Сначала мочеиспускание, а затем смыв в унитаз; 2) Движение кишечника; 3) Осторожно сбросить в унитаз пробную ткань и т.д. Таким образом, Biomerica является признаком того, что для того, чтобы тест был достаточно точным, моча должна отсутствовать в унитазе. Они также подтвердили это по электронной почте.
Следует помнить, что даже если Вы принимаете все эти меры предосторожности, Вы должны понимать, что такие тесты не являются “точными”, особенно если они положительны. Это связано с тем, что такие тесты имеют довольно низкую чувствительность (истинно положительный показатель) в сочетании с болезнью, которая имеет довольно низкий показатель распространенности. Цитируя Википедию об оккультном тесте крови кала с положительным результатом: “около 2-10% имеют рак, в то время как 20-30% - аденомы”. В зависимости от обстоятельств эта статистика может меняться (возраст, пол) и немного увеличиваться. Но, тем не менее, положительный результат теста оставляет гораздо больше шансов избавиться от рака толстой кишки. Это просто информационный материал, который может предложить дальнейшее исследование теста может быть оправдано (колоноскопия и т.д.).
В связи с вышеизложенным, следуя инструкциям Biomerica, я бы не считал положительный результат теста с мочой в миске, как истинно положительный тест. Вместо этого, я бы продолжить тестирование с оставшимися тестовыми тканями и убедиться, что я следую соответствующему протоколу, как указано выше. Если кто-то почувствует, что у него не хватает оставшихся тканей для тестирования, я просто получу другой набор и повторю тест еще раз. Если человек делает тест с отрицательным результатом три раза подряд, это должно дать ему много комфорта. Тест намного точнее на “негативы” по сравнению с “позитивами”, потому что специфичность теста (истинная отрицательная частота) намного выше его чувствительности (истинная положительная частота).