Чтобы дать краткий ответ, так как я думаю, что достаточный ответ выходит далеко за рамки этого сайта, все симптомы, которые являются “общими” для обычных простудных заболеваний, вызваны реакцией организма на патоген (именно поэтому они являются “общими”). Специфические патогены, как правило, вызывают дополнительные симптомы, некоторые из которых, кажется, напрямую связаны с вирусными повреждениями.
Во-первых, я хочу обратить внимание на очень хороший веб-сайт/набор данных из Общего проекта по борьбе с простудой (CCP). публикации из сборника является хорошим репозиторием для информации об общем холоде.
*Нужно отметить, что было несколько проблем с экспериментальным дизайном, которых они не смогли избежать (из-за сочетания стоимости и отсутствия знаний). Оказалось, что штамм RSV , используемый в британском исследовании, был не очень патогенным . Более того, поскольку он задержка начала симптомов означала, что он не был хорошо изучен во время проведения исследования. Тем не менее, он содержит много подробностей о HRV , и “обычная простуда” в целом.
Каковы общие симптомы обыкновенной простуды?
Это может показаться более очевидным вопросом, но это то, на что нужно сначала ответить, прежде чем рассматривать более широкий вопрос о том, что вызвано вирусом.
Один из лучших списков симптомов взят из первого Британское исследование , упомянутого в CCP:
Хрипота
Боль в горле
Противопоказания к носу
Чихание
Увеличение использования тканей
Душность носа
Синусовая боль
Постносовые выделения
Шейный аденит
(https://en.wikipedia.org/wiki/Sputum)
Озноб
Дополнительный постельный режим
Поливные глаза
Головная боль
Малаиз
Миальгия [мышечная боль]
(https://en.wikipedia.org/wiki/Mucopurulent_discharge)
Повышение температуры в день
Повышение температуры ночью
[Таблица 3, там же]
Ни один из них на самом деле не вызван “напрямую” вирусом, но он вроде как возвращается к тому, что может сделать вирус? Вирусы - это очень маленькие облигатные паразиты, которые полагаются на смену системы хозяина для репликации и распространения своего генетического материала.
Если мы посмотрим на сопли, кашель и чихание (кашель, сужение бронхов и выделение слизи дыхательных путей), то все они вызываются “ от быстро адаптирующихся рецепторов (РСД) вдоль дыхательных путей. То есть, ущерб, который вирусы на самом деле причиняют клеткам вдоль дыхательных путей, обнаруживается RARs либо через клеточный мусор, химическую сигнализацию (косвенная активация от других клеток), либо через прямое взаимодействие иммунных клеток.
Если мы посмотрим на насморк и заложенность носа (ринорея и носовая непроходимость), в частности, мы знаем , что нейтрофилы приходят в пазухи и вызывают воспаление и слизь над производством.
Что же тогда вирусы на самом деле делают?
Вот где вопрос становится очень широким очень быстро. Я буду иметь дело с тремя вирусами в качестве примера: HRV, RSV и грипп. Некоторые из лучших дозорных данных по простуде, по крайней мере достаточно сильная простуда , чтобы обратиться за медицинской помощью, пришли из Китая. Два ведущих кандидата из этих исследований являются HRV и RSV (также верно в США, см. соответствующие SE.BIO awnser из моих). Я хочу добавить грипп, потому что у него есть некоторые другие интересные черты.
И ВСР, и RSV часто находят с ко-инфекцией других вирусов или бактерий, но RSV, скорее всего, имеет эту проблему [там же]. В то время как "истощенные” ресурсы в борьбе с распространенной инфекцией могут быть частичным объяснением этого, мы знаем , что RSV производит два белка, NS1 и NS2, которые непосредственно ингибируют врожденную иммунную систему. Это может объяснить высокий уровень ко-инфекции с RSV. Что приводит меня к первой общей вещи, которую вирусы делают, напрямую противопоставляя иммунную систему хозяина.
Другой сравнение будет то, какой вид прямого повреждения клеток цитопатология ) может сделать вирус. RSV и грипп имеют тенденцию разрушать эпителиальный барьер дыхательных путей, заражая и убивая эпителиальные клетки (этот набор RAR). ВСР, с другой стороны, не часто убивает клетки, а просто нарушает их функцию [там же]. Таким образом, вторая общая вещь, которую делают вирусы - это “убивают” или “разрушают” зараженные ими клетки.
Последнее действие вируса, на которое я хочу посмотреть, восходит к симптому, который находится в нашем списке - миалгии. Из трех наших вирусов это наиболее тесно связано с гриппом. Хотя точные механизмы могут варьироваться, это считается вызвано выпуском цитокина .
Вот хороший пример, где ответ на вопрос, что “вызвано” вирусом, является сложным. Некоторые штаммы гриппа производят белки, где основной функцией, кажется, является индуцирование цитокинов. Это может привести к таким плохим вещам, как [ цитокиновая буря ] ](https://en.wikipedia.org/wiki/Cytokine_storm). Но грипп также должен вызывать регуляцию trypsin , чтобы помочь переработать его белки. Это может быть сделано косвенно через цитокин или непосредственно из вирусного белка. В любом случае, трипсин может остаться в тканях, вызывая повреждение белков-хозяев после того, как вирус двинулся дальше (был очищен). Так мы можем сказать, что это повреждение тканей, вызванное вирусом? Это не был иммунный ответ в нормальном смысле, и он был запущен вирусом, но опять же трипсин не является вирусным белком.
Это приводит к моему последнему излишне обобщенному утверждению о вирусах, они активируют сложные пути со всеми видами случайных последствий вниз по течению (обычно плохо). Представьте себе, если бы кто-то стоял перед коробкой выключателя случайно выключил и включил выключатели. Если бы еда была испорчена в холодильнике, вы бы сказали, что это из-за того, что холодильник не был включен, или из-за того, что кто-то вытащил предохранитель?