2016-01-09 10:21:57 +0000 2016-01-09 10:21:57 +0000
5
5

Каков запас прочности при применении антибиотиков (левофлоксацина)?

Недавно мне назначили лечение антибиотиками (левофлоксацином) по 500 мг в день в течение 7 дней. Находясь в Индонезии, врачи, как правило, не дают никакой информации, и я принимала свою первую дозу точно в то же время, что и витамин/минеральная добавка в больших дозах. Позже я прочитал, что это на самом деле, возможно, почти полностью отменили первую дозу, см. WebMD относительно “принятия других продуктов, которые могут связываться с ним” или Википедия :

Когда левофлоксацин принимается с анти-кислотами, содержащими гидроксид магния или гидроксид алюминия, эти две комбинации образуют нерастворимые соли, которые трудно впитываются из кишечника. Пиковые сывороточные концентрации левофлоксацина могут быть снижены на 90% и более, что может препятствовать работе левофлоксацина. Аналогичные результаты были получены при приеме левофлоксацина с добавками железа и мультивитаминами, содержащими цинк

Достаточно ли этого для того, чтобы купить дополнительную дозу самостоятельно и продолжить ее в течение еще 1 дня, или в этих процедурах заложен достаточный запас прочности, объясняющий некорректное использование?

Ответы (1)

4
4
4
2016-01-09 11:43:31 +0000

К сожалению, то, что Вы читали о химических взаимодействиях левофлоксацина с поливалентными катионами, верно - лекарство связывается с катионом, образуя в желудочно-кишечном тракте координационный комплекс , который затем не может быть поглощен.

Из SPC левофлоксацина :

Абсорбция левофлоксацина значительно снижается, когда одновременно с таблетками левофлоксацина вводятся соли железа, или антациды, содержащие магний или алюминий, или диданозин (только составы диданозина с алюминиевыми или магниевыми буферными агентами)… Одновременное назначение фторхинолонов с мультивитаминами, содержащими цинк, как представляется, снижает их пероральную абсорбцию. Рекомендуется принимать препараты, содержащие двух- или трехвалентные предостережения, такие как соли железа, соли цинка или антациды, содержащие магний или алюминий, или диданозин (только препараты, содержащие диданозин с алюминиевыми или магниевыми буферными агентами, не следует принимать за 2 часа до или после приема левофлоксацина […]. Соли кальция оказывают минимальное влияние на пероральное всасывание левофлоксацина.*

Что касается продолжительности терапии, один и тот же источник рекомендует различную продолжительность в зависимости от диагноза (от 3 дней для инфекций мочевых путей до 8 недель для антракса; наиболее распространенная продолжительность терапии для инфекций дыхательных путей - от 7 до 10 дней (в зависимости от степени тяжести).

Это самый важный фактор, который определяет, как долго вы должны принимать лекарство, но есть и другие факторы: тяжесть состояния, ваш прогресс, штамм бактерий (некоторые из них более чувствительны, чем другие), а также доза (левофлоксацин можно давать через рот в дозах 250 мг в день, но это зависит от состояния, массы вашего тела, функции печени и почек и т.д. ).

В заключение, мне жаль говорить, но это будет вопрос для вашего врача.

  • *

*Другие фторхинолоны могут связываться и с кальцием.

Похожие вопросы

2
1
2
1
1