Человеческая иммунная система_
В основном, человеческая (и это включает в себя все возрастные группы) иммунная система состоит из двух частей:
- Врожденная иммунная система ](http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK26846/) является очень старой частью (что не означает, что она плохая или лишняя, наоборот), которая отвечает за неспецифический иммунный ответ, когда организм сталкивается с патогенным микроорганизмом. Это очень быстрая реакция и включает в себя воспалительные реакции и лихорадку. Поскольку большинство бактерий растут лучше при температуре 37°C, чем при чуть более высокой температуре, лихорадка является нормально полезным ответом на любой вид патогена и, таким образом, часто
- 2. адаптивная иммунная система, также называемая гуморальной или специфической иммунной реакцией . Говоря эволюционным языком, это новее. Основными компонентами являются В- и Т-клетки, и это довольно сложно, но основы заключаются в том, что это то, что реагирует на антигены для производства антител к специфическим патогенным микроорганизмам. После первой встречи, это гарантирует, что в следующий раз, когда тот же самый патоген встречается, иммунный ответ быстрее и короче.
Имунная реакция на вакцинации
Иммунная система младенца действительно способна обрабатывать гораздо больше антигенов, чем он подвергается в вакцине + его живой окружающей среды в любой момент времени. Я предлагаю вам прочитать обзор Пола Офита, который цитируется в статье, на которую вы ссылаетесь, для получения дополнительной информации об этом, Обращаясь к проблеме родителей: Сделайте несколько вакцин, подавляющих или ослабляющих иммунную систему младенца . В основном, специфический иммунный ответ, опосредованный В- и Т-клетками, может справиться со специфическим иммунным ответом для большого количества антигенов одновременно.
Это число в значительной степени независимо от того, что вы видите в ребенке. Количество антигенов, с которыми может справиться иммунная система, ничего не говорит о том, какие симптомы вызовет иммунный ответ, потому что эффект, который вы видите, в значительной степени является врожденным иммунным ответом. Маленькие дети довольно часто болеют лихорадкой, потому что большинство болезнетворных микроорганизмов для них новичок, и врожденная иммунная система реагирует на это лихорадкой. Воздействие сразу нескольких патогенов не вызывает более высокой температуры.
С вакцинами нет никакого реального риска того, что ребенок получит это заболевание. Вакцины содержат ослабленные или мертвые вирусы или вообще не содержат патогенов (столбняк один ](http://www.cdc.gov/vaccines/vpd-vac/tetanus/), например, против токсина, а не бактерии, его вырабатывающей). Адаптивной иммунной системе требуется от нескольких дней до нескольких недель, чтобы вырабатывать правильные антитела в достаточном количестве, но она не несет никакого риска внезапного развития у них кори или чего-то подобного. К сожалению, мы не можем сказать иммунной системе, что нам нужны только антитела, а не цитокины, все остальные части, которые могут позволить ребенку _являться больным, когда на самом деле это не так. Таким образом, врожденная иммунная реакция случается и может показаться ослабляющей ребенка, что приводит родителей к выводу, что это слишком много для такого маленького ребенка. Никто не говорит, что лихорадка весело для младенца / малыша, конечно, но в сущности, вакцинация является расчет риска / пользы.
Одна вещь, чтобы иметь в виду, что несколько прививок, данных в детстве являются комбинированными вакцинами (MMR, DTP, …), и иммунная реакция до сих пор ни в коем случае не перегружены. И это несколько вакцин от заболеваний, которые на самом деле опасны (дифтерия, коклюш, …), данные вместе. Ресурсы не расходуются, потому что разные клетки делают разные вещи и, более того, B-клетки, которые реагируют на вакцины от кори, не используются для иммунного ответа на риновирус, которым одновременно подвергается ребенок.
Количество антигенов используется по этой причине - это метрика, чтобы показать, что гуморальный иммунный ответ действительно способен делать много вещей одновременно. Просто многие люди видят, что прививки от лихорадки могут вызвать, а затем приходят к выводу, что ребенок на самом деле болен после вакцинации, и, следовательно, их иммунная система должна быть “ослаблена” (что, вне собственно иммунодефицитных людей является еще одним плохо определенным понятием) вакциной и неспособна справляться с другими вещами в то же время. Это не так. Эта лихорадка - неспецифическая реакция организма на все, что гарантирует иммунную реакцию, потому что специфические и неспецифические ее части не эволюционировали, чтобы быть независимыми.
Кроме того, никто ничего не говорит о “напряжении” иммунной системы, потому что “напряжение иммунной системы” не имеет определенного значения. Они говорят о том, что иммунная система ребенка более чем приспособлена для того, чтобы иметь дело с несколькими вещами одновременно.
Задержка вакцинации
Что задержка вакцинации из страха перегрузить иммунную систему является ненужным, можно увидеть по тому, что происходит у детей, которые уже больны и получают вакцину. Ответ на этот вопрос - “не так уж и много необычного”. Врожденный иммунный ответ уже запущен, и адаптивный иммунный ответ может справиться со всем сразу.
реакции антител, специфичных для вакцины и показатели связанные с вакцинацией неблагоприятные реакции детей с легкими или умеренными заболеваниями сопоставимы с реакциями здоровых детей. Например, наличие инфекций верхних дыхательных путей, отита, лихорадки, кожных инфекций или диареи не влияют на уровень защитных антител, индуцированных иммунизацией
Рекомендация отложить вакцинацию, когда ребенок страдает серьезным заболеванием, основана не на том, что иммунная система ребенка не в состоянии “справиться” с обоими, а на попытке не “смешивать” симптомы и избежать побочных реакций вакцинации в верхней части заболевания.
Вакцинацию следует отложить для лиц с умеренной или тяжелой формой острого заболевания. Эта мера предосторожности позволяет избежать диагностической путаницы между проявлениями основного заболевания и возможными побочными эффектами вакцинации или наложения побочных эффектов вакцины на основное заболевание.
Общие рекомендации по иммунизации CDC - также очень хорошее чтение.
Фактическое исследование, стоящее за этой статьей WSJ, следующее: Своевременное получение вакцины в первый год не оказывает отрицательного влияния на нейропсихологические результаты , хотя это касается только неврологических результатов, а не инфекций.
Своевременная вакцинация в младенчестве не оказывает негативного влияния на нейропсихологические последствия 7-10 лет спустя.
Как общее примечание о задержке графиков, до сих пор не было представлено никаких доказательств того, что задержка вакцин имеет какие-либо преимущества, например, менее или менее тяжелые инфекции в детстве. Конечно, график вакцинации не является доказанным вплоть до тех недель, когда все дается - конечно, некоторые его части могут быть отложены на две недели, другие части могут быть даны на две недели раньше, и т.д. Никто не собирается составлять 200 различных расписаний, зачислять тысячи детей на учебу и проверять все возможные расписания.
Но то, что у нас есть, определенно не перегружает иммунную систему, и для большинства детей это гарантирует, что к тому времени, как организм столкнется с действительно инфекционными патогенами в дикой природе, специфическая иммунная реакция на нее уже существует, и родители даже не заметят, что их ребенок подвергся заражению.
Дополнительные источники и дальнейшее чтение
CDC - Принципы вакцинации
ВОЗ - Вакцинная иммунология