В конце концов, этот ответ включает в себя некоторые предположения. Так как это тоже спекулятивный вопрос, я надеюсь, что это нормально :-)
если люди, страдающие параличом, а именно те, кто больше не может ходить, тоже теряют силу в скелетной структуре от талии вниз.
Да. Кости, которые не используются, теряют массу. В исследовании 89 мужчин, которые были в инвалидном кресле по крайней мере 2 месяцев и до 50 лет:
В бедренной кости и голени, костной массы, общей и трабекулярной кости минеральной плотности (BMDtot и BMDtrab, соответственно) из эпифизов, а также костной массы и области коры поперечного сечения диафрагмы, показали экспоненциальное снижение с течением времени после травмы в спинном мозге травмированных субъектов. Уменьшение костных параметров достигли новых стабильных состояний после 3-8 лет, в зависимости от параметра. Потеря костной массы в эпифизах была примерно 50% в бедренной кости и 60% в голени, в то время как валы потеряли только примерно 35% в бедренной кости и 25% в голени.
Связь между длительностью паралича и костной структуры: pQCT исследование спинного мозга пострадавших лиц
Другие исследования согласны:
В нижних конечностях BMC снизилась после травмы. Новые стационарные уровни для БМС были достигнуты в 2 лет после травмы для проксимальной берцовой кости и шейки бедра на 40-50% и 60-70%, соответственно, нормальных значений
Продольное исследование содержания минералов в костях в поясничном отделе позвоночника, предплечье и нижних конечностей после травмы спинного мозга.
если бы существовало продвижение, которое позволило бы им двигать свои кости с помощью искусственных мышц, были ли бы их кости достаточно жесткими, чтобы все еще поддерживать их? Если нет, будет ли тип терапии в сочетании с добавками, которые помогут им восстановить силы в их костях?
Есть “стоячие инвалидные кресла”, предназначенные для того, чтобы дать пациентам с параличом возможность встать, который помогает с домашней деятельностью и т.д.
Реабилитация инженерных и вспомогательных технологий общества Северной Америки выпустила документ с изложением позиции на этих устройствах. Они приводят многочисленные преимущества для здоровья, среди которых преимущество для плотности минералов костей:
Исследования показывают, что подшипник веса превосходит пищевые добавки в предотвращении потери СКЖТ, и что механическая нагрузка костей должна быть динамической для полного предотвращения потери СКЖТ. Похоже также, что с прекращением программы подшипниковой нагрузки уровни СКМ будут продолжать снижаться и/или возвращаться к значениям предварительной подшипниковой нагрузки.
Они приводят несколько исследований с этой целью, среди них:
Однако, другие исследования не согласны с этим, утверждая, что после первого года после травмы, плотность минералов костей не восстанавливается даже после упражнений с тяжелым весом. Из Нефармакологическое лечение и профилактика потери костей после травмы спинного мозга: систематический обзор :
Для хронической фазы (таблица 2), картина кажется более однородной, с очень небольшим количеством доказательств для любого прироста BMD, когда первый год после травмы прошёл.
Они также посмотрели на исследования, касающиеся других вмешательств, например, электрической стимуляции и не обнаружили никаких существенных преимуществ:
Уровень доказательств является важным, и в этой области исследования, нет никаких убедительных доказательств любого эффективного вмешательства.
Тем не менее, это не означает, что ваш сценарий не будет работать:
- Речь идет о потере минеральной плотности костной ткани по сравнению с контрольной группой. Однако из технологии помощи стоя мы знаем, что оставшейся плотности костей достаточно, чтобы, по крайней мере, поддерживать кратковременное стояние, несущее значительную часть массы тела человека. Для кратковременной ходьбы, например.
- Конструкция такого устройства приведет к большему количеству исследований в этой области. В настоящее время остановка потери плотности костей не является основным мотивирующим фактором, например, при использовании стоячих инвалидных колясок - речь идет о повышении качества жизни, а также об усилении кровообращения человека, например.