Мне было интересно, если такие лекарства, как антибиотики должны приниматься 4 или более раз в день (так каждые 6 часов), что происходит ночью с таким большим промежутком в промежутке между (8 часов). Я слышал, что влияние лекарств уменьшается, если дозировка задерживается, так как же можно спать всю ночь без лекарств?
Есть очень мало (но есть are некоторые) лекарств, которые должны быть приняты в очень жесткие временные интервалы; ранние лекарства от СПИДа должны быть приняты даже в середине ночи.
Никто не ожидает 4 раз в день означает, в буквальном смысле, каждые 6 часов в минуту. Доза рассчитывается, чтобы покрыть этот период отдыха (сна).
Чтобы понять это, вы должны понимать устойчивое состояние фармакокинетики и фармакодинамики.
После определенного количества доз, препарат накапливается в организме в устойчивое состояние - это означает, что он остается более или менее в той же концентрации в крови между дозами, или, говоря другим языком, количество принимаемых и количество быть устранены телом примерно равны.
Это не догадки; исследователи изучают препарат еще до его выпуска для определения таких вещей (см. вторую ссылку.) Фармакокинетические исследования определяют дозы, при которых концентрация конкретного препарата / антибиотика всегда достаточно высока между дозами, чтобы уровень сыворотки крови не опускался ниже эффективного уровня.
Скажем, что препарат, находящийся под исследованием, дается каждые 12 часов. Кровь берется с частыми интервалами в нескольких дозах для определения пиковых уровней (время, когда концентрация в крови самая высокая) и желобковых уровней (время, когда препарат самый низкий). Если на желобковом уровне препарат ниже того уровня, который необходим для его эффективности, интервал между дозами уменьшается: испытуемый должен принимать его чаще, скажем, каждые 8 часов. Этот цикл продолжается до тех пор, пока не будет установлена идеальная дозировка и интервал дозирования. Последняя рекомендация учитывает, как долго вы можете идти, не принимая препарат и все еще иметь достаточно препарата - как принимать препарат так, чтобы поддерживалось устойчивое состояние - если вы спите.
Если препарат быстро падает ниже эффективной дозы (скажем, он метаболизируется в неэффективный препарат), и удовлетворительный длительный сывороточный уровень не может быть достигнут, назначающий врач предупредит вас о том, что вы must принять его как можно ближе к тому, как он прописан, и скажет вам, что делать, если вы пропустили дозу.
Когда время введения жизненно важных лекарств является critical, это не редкость госпитализация пациента, чтобы обеспечить такое администрирование.
Я слышал, что влияние лекарств уменьшается, если дозировка задерживается, так как же спать всю ночь без лекарств в порядке?
Это все было рассчитано так, что есть адекватный и непрерывный охват. У бактерий нет возможности “развить устойчивость” во время сна. Фармакокинетика и фармакодинамика антибактериальных агентов Фармакокинетика, фармакодинамика и переносимость дабигатранового этексилата, нового перорального прямого ингибитора тромбина, у здоровых испытуемых мужского пола <- Пример того, как фармакодинамика сдерживает воздействие.