2015-10-28 16:49:32 +0000 2015-10-28 16:49:32 +0000
5
5

Чаще обморок случается у молодых людей во время сдачи крови, и если да, то почему?

Я недавно сдал анализ крови, и во время третьего пробирки я потерял сознание. Я проснулся как раз в тот момент, когда заканчивалось шестое, и не мог сразу стоять. Флаконы были маленькие, по 5 мл каждый, если я правильно помню, и сдача крови была в больнице NHS, Великобритания.

Через несколько минут после этого я обсудил это с медсестрой, только один раз потеряв сознание (ударившись о нервное скопление в правом колене). Она отметила, что молодые люди склонны терять сознание гораздо чаще, чем другие демографические группы, хотя не могла вспомнить причину. Я не исповедовала никаких предварительных знаний по этому предмету, хотя и внушила некоторые слабые представления о том, что рост является фактором более чем половым (я ~ 190 см, или 6 футов 3 дюйма).

До сих пор был предложен только один полу-удовлетворительный ответ, и это скорее комбинация ответов, чем что-либо другое. Поскольку пожертвования полной крови никогда не делаются детьми, данные доступны только для взрослых, другая медсестра, которую я знаю, лично предложила по ее опыту, что более нервные пациенты, как правило, чаще теряют сознание, но и они тоже, как правило, мужчины. Затем было высказано предположение, что, поскольку известно, что нервозность перемещает кровь из мозга в мышцы, это усиливает кровопотерю, вызывая бессознательное состояние. Она также сказала, что молодые люди, вероятно, были более нервными из-за неопытности с любым значимым количеством крови.

Является ли это простым, личное наблюдение, возможно, даже ложь белого цвета, чтобы сохранить ослабленный пациент спокойствие, или это подкреплено какими-либо статистическими данными? Приписывается ли какая-либо причина?

Odpowiedzi (2)

5
5
5
2015-11-28 13:57:14 +0000

Я нашел некоторые данные по донорству крови, а не по анализу крови, что, конечно, является более высокой кровопотерей. Кроме того, анализ крови часто проводится на пациентах, которые еще не ели, в то время как донорам крови заранее предписывается хорошо поесть и выпить. Так что это может быть или не быть ответом на ваш вопрос.

я нашел два исследования, представляющие интерес. К сожалению, я могу получить доступ только к резюме первого, но в этом исследовании, женщины-доноры были более склонны к обморокам, но не значительно:

женщины-доноры, молодые доноры, начинающие доноры, доноры с низким весом, а также доноры с низким предрасположением кровяного давления имели более высокую абсолютную реакцию на донорство, чем другие доноры. Когда каждая переменная корректировалась для других переменных регрессионным анализом, возраст, вес и статус донора (первый или повторный донор) были значительными (p<0.0001), а пол, артериальное давление и пульс предрасположенности не были значительными. Во втором исследовании Одноцентровое исследование вазовагальной реакции у доноров крови: влияние пола, возраста, донорского статуса, веса, артериального давления и пульса

: Влияние возраста, пола, донорского статуса, веса, общего объема крови и объема собранной крови ](http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3943146/), опять же, женщины-доноры чаще падали в обморок, и статистический анализ оказался значимым.

Как показано в таблице, такие переменные, как женский пол в сравнении с мужским […] все они показали значительную связь с появлением VVRs у здоровых доноров крови.

Интересно, что независимо от того, собрали ли они 350 или 450 миллилитров крови, никакого значимого эффекта не выявлено. Но анализ крови, даже в шести флаконах, был с менее чем 350 миллилитров. Я думаю, что они обычно собирают менее 20 миллилитров на флакон.

Подводя итог, по крайней мере, для донорской крови, кажется, что либо нет существенного эффекта, либо пациенты женского пола чаще падают в обморок.

После вашего комментария к этому ответу, я хотел бы отметить, что в обоих исследованиях вес соотносится с обмороками после потери крови. Второе исследование, по крайней мере, только посмотрели на общий вес, две категории являются более или менее 55 килограммов, а не вес по отношению к росту.

Молодые люди, которые часто просто выросли много, не добавляя много веса, часто имеют недостаточный вес или пограничное недоразвитие. К сожалению, оба исследования не были достаточно большими, чтобы просто посмотреть на подростков и молодых взрослых мужчин по сравнению с другими группами.

1
1
1
2016-09-24 12:40:45 +0000

Это объясняется тем, что парасимпатическая система более энергично отвечает у молодых мужчин, отсюда более мощный вазовагальный рефлекс и более распространенные вазовагальные обмороки.