2015-04-05 03:19:52 +0000 2015-04-05 03:19:52 +0000
5
5

Почему искусственные сухожилия не выдерживают большой нагрузки?

На этой странице Университета Вашингтона о замене и ремонте сухожилий написано:

Например, замена суставов не выдерживает больших нагрузок, поэтому мы бы рекомендовали пациентам избегать такой активности, даже если в противном случае они могли бы выполнять тяжелые физические задачи.

Почему искусственные сухожилия не выдерживают тяжелого подъема?

Ответы (2)

4
4
4
2015-04-05 10:42:13 +0000

Я чувствую некоторую путаницу.

Вы спрашиваете об искусственных сухожилиях, но в вашей цитате говорится о замене суставов.

В основном, ваши уравнительные яблоки и апельсины.

Замены суставов или артропластика суставов используются для лечения сильно разрушенных суставов. В четырёх случаях из пяти причиной разрушения сустава является остеоартроз, при котором суставной хрящ изнашивается, что приводит к контакту чистой кости с костью, что очень болезненно и выводит из строя.

Во время операции по замене сустава сильно повреждённые поверхности сустава отпиливаются и заменяются компонентами идентичной формы. Эти компоненты обычно имеют два варианта фиксации. Они могут быть цементированы, в которые вставляется полиметилметакрилат (ПММА). Затем компоненты сжимаются до формованного конца кости, и цемент проникает в пористую костную ткань. Чем лучше и глубже проникновение цемента, тем прочнее фиксация. Другим вариантом является использование компонентов с гидроксиафатитовым (HA) покрытием. Компонент снова сжимается против кости, но фиксация достигается путем врастания кости до HA-покрытия. Материал

Подшипниковый материал также является важным аспектом при замене суставов. Колено и тазобедренный сустав являются наиболее часто заменяемыми суставами. В тазобедренных суставах используется обычный металлический подшипник головки, чашка которого изготовлена из полиэтилена (PE). В колене оба компонента, как правило, металлические, но между компонентами имеется insert из полиэтилена для уменьшения трения. Материалы для фиксации и подшипников

являются слабыми звеньями при замене шарниров. Подъем тяжестей или тяжелые упражнения не рекомендуются пациентам с заменой сустава. Самое главное, что износ всегда присутствует при каждой замене сустава, современная медицина не знает материала подшипника, который не изнашивается. Износ ПЭ соотносится с использованием. Чем больше вы ставите вес или нагрузка на тазобедренный/коленный сустав, тем больше он изнашивается и, скорее всего, это приведет к осложнениям, связанным с повышенным выделением ПЭ-частицы.

Интенсивные повторяющиеся движения в суставе могут также вызвать обвалку цемента или поломку в костно-насосном интерфейсе и разрыхление компонентов.

Бедро или колено являются настолько сложными механическими системами, что каждое движение или импульс не могут быть обработаны с текущими знаниями о механических аспектах замены суставов. В настоящее время при замене суставов очень хорошо переносятся ходьба, повседневная деятельность и легкие тренировки.

Конечно, в настоящее время мы можем использовать все керамические или все металлические подшипники, но я не буду углубляться в них. Использование ПЭ настолько распространено и традиционно при замене суставов, что эти ограничения, указанные в ОП, важны для >90% пациентов. Победитель “Тур де Франс” Флойд Ландис , например, имеет все металлические заменители тазобедренного сустава.

Искусственные сухожилия - это другое дело. Лечение разрыва передней крестообразной связки (ACL) является очень распространенной процедурой в наши дни. Чаще всего ACL заменяется аутотрансплантатом. Это означает, что ткань, извлеченная из другого места в SAME пациента. 0x2 и 0x2 и в ACL реконструкции общий сайт для сухожилия аутотрансплантата является подколенное сухожилие или gracilis сухожилия трансплантата. Этот трансплантат извлекается с помощью специальных инструментов, разрезанных на требуемую длину ja, а затем зафиксированных с помощью биоабсорбируемых винтов к бедру и голени. Со временем сухожилие обеспечивает идеальное врастание к кости, так как сухожилие извлекается у одного и того же пациента и нет никаких проблем с отторжением тканей.

Обычно молодой пациент с разрывом ACL может вернуться к тяжелым упражнениям без каких-либо ограничений после успешной реконструкции ACL.

1
1
1
2015-04-13 16:53:42 +0000

Речь идёт о замена сустава , процедуре удаления болезненных суставных поверхностей и их замены искусственным суставом (обычно из мягкого синтетического материала), который помещается в концы кости - воссоздание удалённого сустава. Искусственные поверхности сустава формируются таким образом, чтобы обеспечить движение сустава, подобное движению здорового и естественного сустава.

Спорт или занятия, требующие повторных движений сверху или тяжелого подъема, могут создавать значительную нагрузку на мышцы и сухожилия ротационной манжеты. Со временем, в зависимости от старения, сухожилия ослабевают и дегенерируют, что может привести к полному разрыву как мышц, так и сухожилий NIH . Риск тяжелого подъема (внезапная травма сустава) может включать в себя вывих плеча в результате ослабления компонентов (между костью и компонентами) и ослабления мышц вокруг сустава, в результате чего шарик протеза выходит из гнезда. В большинстве случаев тазобедренное суставо может быть скорректировано без хирургического вмешательства NIH , wiki .