Согласитесь с @michaelpri относительно некоторых временных соображений и общего ощущения факторов, влияющих на то, необходимо ли закрытие.
Что касается того, как аутизм причиняет вред, обычным эффектом является шунтирование крови от левого сердца к правому через аутизм. Со временем это увеличивает объемы заполнения правого сердца и может привести к правой сердечной недостаточности, поскольку правое сердце перекачивает некоторый избыточный объем крови в контур из правого сердца в левое предсердие, обратно в правое предсердие через адсорбцию и, в конечном счете, обратно в правый желудочек. Таким образом, заполнение левого желудочка также может быть уменьшено, но, как правило, не происходит никакого наказания за системное кровообращение, за исключением крайних случаев.
Пациенты с асимптомами могут иметь замыкание в зависимости от размера аутизма и его специфического расположения. Проводятся исследования, чтобы лучше понять, когда закрывать аутизм.
Цитаты:
Американская Ассоциация Сердца: Дефект перегородки предсердия (ASD)
Константидиды и др. A Сравнение хирургической и медицинской терапии при дефекте перегородки предсердия N Engl J Med 1995; 333:469-473.
См. также редакцию, оспаривающую методологию вышеуказанного исследования:
C. Уорд и Р.А. Хендерсон. Correspondence. N Engl J Med 1996; 334:56-57