Согласно Википедии, антидепрессанты могут лечить СДВГ , а не только депрессию. Может ли Vortioxetine /Brintellix лечить СДВГ? Как? В Википедии ничего подобного не сказано.
Пока что я знаю, что СДВГ частично (в первую очередь?) вызвано дофаминовым дефицитом.
Вортиоксетин / Бринтелликс, по-видимому, является Серотонин модулятор и стимулятор . И что? Как это решает проблему дефицита дофамина?
Во-первых, поправка. СДВГ не вызвано дефицитом допамина. Это намного сложнее, но я не буду вдаваться в подробности. Самые лучшие процедуры для СДВГ изменяют активность допамина (и они очень эффективны), но это не значит, что причиной для СДВГ является дефицит дофамина.
Так что вопрос в том, как вортиоксетин может помочь в СДВГ. Короткий ответ на этот вопрос заключается в том, что одна из основных частей СДВГ (“выглядеть как-бы забыть-что-что-вы-делали”) - это рабочая память. Было показано, что вортиоксетин положительно влияет на рабочую память, по крайней мере в депрессивных пациентах. Это не было бы слишком далеко, чтобы предположить, что он может иметь аналогичные эффекты для пациентов с СДВГ.
Длинный ответ заключается в том, что различные системы нейромедиаторов взаимосвязаны , так что увеличение сигнализации в одном может увеличить или уменьшить сигнализацию в другом. Это становится еще более сложным, когда вы добавляете рецептор подтипов к картине. Серотонин имеет 14 рецепторных подтипов, которые мы знаем, с различными ролями и эффектами. Затем добавьте, что один и тот же нейротрансмиттер на одном и том же рецепторе имеет различные функции в зависимости от того, где он находится в теле или мозге. Теперь у вас красивая, сложная картина.
Вортиоксетин активирует 5-HT1A (серотонин 1A), который увеличивает дофаминовую сигнализацию в префронтальной коре и деактивирует 5-HT1B, который также увеличивает дофаминовую сигнализацию в PFC (тот же самый нейротрансмиттер, то же самое местоположение, разные рецепторы, противоположный эффект). Он также деактивирует 5-HT3 и 5-HT7, оба из которых имеют эффекты, которые усиливают сигнализацию в КРМ (через системы серотонина, норадреналина и глутамата). Все эти эффекты могут быть актуальными для улучшения СДВГ-симптомов.
Так вот как это может помочь в СДВГ.