Является ли "легкие курильщиков" ложью?

Итак, мой вопрос: являются ли легкие курильщиков заметно и регулярно почернеют и/или обесцвечиваются при отсутствии легочных заболеваний?

Эта последняя фраза непростая, потому что у курильщиков, имеющих сильную пигментацию, скорее всего, есть легочные заболевания.

Это не миф, что курильщики имеют черную пигментацию в легких, но найти доказательство грубой патологии в виде картинки трудно.

Вот один слайд из MedicineNet

Это грубая (видимая невооруженным глазом) патология, и вы можете увидеть темную пигментацию в области эмфезематозных кровотечений.

Что такое not трудно найти гистопатологии слайды, и многие из них показывают пигментированные макрофаги в легких курильщика:

Хотя это было взято с той же страницы, этот вид слайдов присутствует в работах многих различных авторов.

В Американском журнале хирургической патологии о дыхательном бронхолите,

Была обнаружена корреляция между степенью цитоплазматической пигментации макрофагов и количеством курящих пачки лет, а также между наличием перибронхолиолярного фиброза и количеством курящих пачки лет. Не было обнаружено корреляции между результатами тестов на функцию легких и патологическими данными. …Было обнаружено пять случаев варианта [Дыхательный бронхолит], напоминающего РБ, за исключением того, что в цитоплазме макрофага не было пигмента. Все это происходило у курильщиков, никогда не курящих, и их значение неизвестно.

И снова в другой работе о RB у _молодых курильщиков,

Дыхательный бронхолит является легкой воспалительной реакцией, обычно отмечаемой у курильщиков, курящих сигареты бессимптомно. Мы рассмотрели 18 случаев респираторного бронхиолита, связанных с интерстициальной болезнью легких (RB/ILD), которые были диагностированы на основе клинической оценки и биопсии открытых легких. Все пациенты были курильщиками сигарет. Распределение пациентов по полу было примерно равным, а их средний возраст составил 36 лет. Рентгенограммы грудной клетки показали ретикулярные или ретикулонодульные инфильтраты у 72% пациентов. Гистологически, воспаление дыхательных бронхов, заполнение бронхолистых люмен и окружающих альвеол тонко пигментированными макрофагами…

Наконец, я поговорил с двумя окружными коронерами, нанятыми патологоанатомами, которые без колебаний заявили, что сильная пигментация присутствует сильно у курильщиков, и что, не зная, является ли человек курильщиком или некурильщиком, они смогли с точностью предсказать, кто является сильным курильщиком. Более того, меня пригласили сфотографировать легкие при вскрытии (по соответствующим каналам и с разрешения семей) курильщиков и некурящих, чтобы подтвердить разницу (это, конечно же, не поможет).

Учитывая все это, я не верю, что существует медицинский заговор о том, что легкие курильщиков выглядят так, как они выглядят.

Легкие очень эффективны в самоочистке, потому что они должны быть! Нельзя менять легкие, как фильтр на пылесосе.

Подумайте, сколько курильщиков вы видели с черными деснами и ртом? Зубы и язык могут быть обесцвечены из-за чая, кофе и сигаретного дыма, но Вы когда-нибудь видели кого-нибудь, у кого кожа во рту значительно обесцвечена?

Кроме того, легкие курильщиков используются для пересадки легких, и нет никаких доказательств того, что они менее склонны проходить через процесс скрининга, который включал бы в себя глазные яблоки, когда они удаляются от донора. Можете ли вы представить себе специалиста в области здравоохранения, который помещает легкие в контейнер и шлёпает по ним наклейкой на донорский орган?!? http://www.independent.co.uk/life-style/health-and-families/health-news/smokers-lungs-used-in-half-of-transplants-9101647.html

Анти-курящая индустрия счастлива продолжать вводить людей в заблуждение на эту тему, потому что именно так они зарабатывают свои деньги. Я бы догадался, что причина, по которой многие люди, которые знают, что лучше не делать ничего, чтобы исправить это заблуждение, просто в том, что они думают, что если люди бросают курить в результате маленькой белой лжи, то так тому и быть!

Да, это миф о том, что у курильщиков черные легкие! Вероятно, они все будут очень мертвы задолго до того, как смогут стать донорами органов.

УПДАТА: Я нашел цитату из судебных показаний DUANE CARR, M.D., 1 апреля 1970 [p.m.], WEAVER v. AMERICAN TOBACCO

Q: Когда вы открываете легкое и смотрите на него, скажите присяжным, можете ли вы отличить легкое курильщика от легкого некурильщика по цвету или по другим признакам? О: Нет, нельзя сказать, курит человек или нет, глядя на его легкое.

Это на странице 7 здесь https://www.industrydocumentslibrary.ucsf.edu/tobacco/docs/#id=nhnl0001

UPDATE 2: Я только что потратил пару часов в поисках более актуальных доказательств на эту тему с небольшим везением (не считая неподтвержденного мусора, написанного в новостных колонках). Я, однако, нашел это исследование, где углерод поверхности легких были проанализированы в 72 образцах вскрытия путем анализа изображений и обнаружил следующее:

Мы не нашли статистически значимой связи между поверхностью легких и курящих и некурящих http://journals.plos.org/plosone/article/file?id=10.1371/journal.pone.0188237&type=printable

Это только 72 образцов, но я ожидаю, что это был довольно трудоемкий и дорогой процесс!