Является ли желчный пузырь действительно просто рудиментальным органом? Если я пройду холецистэктомию, будет ли моя продолжительность жизни короче, чем обычно из-за этого?
Это очень хороший и прагматичный вопрос. Я отвечу нет.
Прежде всего, на сегодняшний день нет никаких исследований, которые бы исследовали продолжительность жизни после холецистэктомии. Конечно, это утверждение вряд ли может быть глубоко подкреплено, но если вы будете искать PubMed с “холецистэктомии и "продолжительность жизни” , ни одно из исследований не будет смотреть на этот вопрос.
Существует NICE руководящие принципы и недавно опубликованной обзорной статьи в NEJM , которая не занимает никакой позиции по поводу долгосрочных недостатков, таких как снижение продолжительности жизни после холецистэктомии. Более того, лапароскопические холецистэктомии проводятся с 1985 года и открытые холецистэктомии с 1882 года . 700 000 холецистэктомий выполняются ежегодно только в США.
Учитывая, что холецистэктомии были выполнены более 130 лет и общее число выполненных только в США, вероятно, некоторые, где около +10 миллионов, я вполне уверен, что если бы эта операция действительно будет иметь окончательные неблагоприятные долгосрочные последствия, они были бы даже предложены, если бы не частично показано некоторыми исследователями некоторые, где на сегодняшний день.
Наконец, даже жесткий некоторые исследователи заявили бы, что холецистэктомия связана с сокращением продолжительности жизни, в соответствии с Хиллс принципы мы также должны быть в состоянии иметь своего рода правдоподобность, чтобы иметь причинно-следственную связь между этими двумя. В данный момент я не могу придумать что-то с разумной правдоподобностью….
После того, как я написал первоначальный ответ, мне пришло в голову, что ожидаемая продолжительность жизни будет НЕОБХОДИМОЙ и не будет отображаться в данных как таковых из-за последствий, связанных с образом жизни. Например, более высокое потребление сахара приводит к литании проблем со здоровьем, из которых проблемы с желчным пузырем являются лишь одной из многих. Таким образом, человек, который соответствует этому законопроекту имеет их желчного пузыря удалены, их ожидаемая продолжительность жизни человека не меняется. При отсутствии изменений в образе жизни, если они доживут до 70 лет, то после операции на желчном пузыре они все равно доживут до 70 лет. Если у вас меньше сахара и, следовательно, более здоровый образ жизни (при прочих равных условиях), вы все равно проживете дольше и, вероятно, не будете нуждаться в удалении желчного пузыря. Но если бы вы сделали запрос данных об ожидаемой продолжительности жизни и удалении желчного пузыря, было бы трудно провести точную корреляцию, которая не была бы напрямую связана с удалением желчного пузыря, которое не могло бы быть поставлено у ног просто общего вопроса образа жизни.
Книга Гари Таубеса, “Хорошие калории, плохие калории” делает большую работу по изучению различных гипотез о жире/углеводе/белке, и изучает науку и историю, лежащую в их основе. _COPY11_1_1?s=digital-text&ie=UTF8&qid=1490886787&sr=1-1&keywords=good+calories+bad+calories+by+gary+taubes