какое время по медицинским показаниям должно пройти между приемом антидепрессанта и кофе?
Нет такого времени, и его быть не может. Все, что мы знаем, это то, что есть негативные последствия, когда вы принимаете их вместе. Мы знаем, что должны быть промежутки между приемами, когда последствия должны быть более мягкими, чем при других приемах. Но у нас нет ни данных, ни математических моделей, необходимых для того, чтобы сделать прогноз о том, какое время ожидания минимизирует отрицательные последствия.
Первая проблема заключается в эффекте, который вас интересовал изначально: это и психотропные препараты, изменяющие ваше настроение и познание. Если вы их объедините, то эффект может быть сильнее или слабее, или же вы можете испытать изменения, которых бы вы не испытали, если бы принимали только один из них. Но такие вещи очень, очень трудно измерить. Беглый поиск даже не находит исследования, которое искало бы доказательства такого взаимодействия, а тем более не пытается найти последовательные закономерности в этом взаимодействии или исследовать его временное измерение.
Вторая проблема заключается в том, что существует также метаболическое взаимодействие, описанное в работе Arkiaamu ответ . Это означает, что скорость метаболизма каждого препарата (который уже имеет очень широкий разброс между индивидуумами) изменяет скорость метаболизма другого! Прогнозирование того, как оно развивается в данном индивидууме, займет столько же усилий, вычислительного времени и данных, сколько и прогнозирование погоды для данного местоположения. Это, конечно, не возможно вывести некоторые общие правила.
Таким образом, все мы знаем, что это будет иметь некоторые негативные последствия. Вы также спросили, есть ли правило “кофе не должен приниматься вообще”. Если вы просто посмотрите на взаимодействие между кофе и антидепрессантами, то да, вам следует вообще перестать пить кофе, потому что вы не можете избежать этого взаимодействия.
Но такой взгляд был бы очень недальновидным. Кофе имеет как положительные эффекты, такие как являясь источником антиоксидантов и повышая бдительность , так и отрицательные, объединенные в одном исследовании как несварение желудка, учащенное сердцебиение, тремор, головная боль и бессонница . Ни одно из этих исследований не имеет какой-либо стандартной количественной оценки, так что можно сказать, что с медицинской точки зрения риски больше, чем польза, или наоборот. Теперь, при взаимодействии с антидепрессантами, вы добавляете еще один негативный эффект. Тем не менее, ситуация та же самая: мы не можем измерить, лучше ли принимать кофеин или нет.
В конце концов, это похоже на все вопросы в питании. Мы знаем, что то, что вы решили сделать, будет иметь некоторый эффект, но эффект настолько сложен, что невозможно сделать прогноз того, что это будет точно, и получить конкретные советы, основанные на этом.