Цианоз относится к голубому обесцвечиванию кожи, вызванному гипоксия (недостаточная оксигенация артериального кровоснабжения). Именно наличие или отсутствие этой гипоксии на самом деле является различием между этими двумя типами болезней сердца.
Во-первых, некоторая анатомия сердца. Правая часть сердца получает кровь из головы и тела (через полость вены) и перекачивает ее в легкие, чтобы быть насыщенной кислородом. Левая часть сердца получает насыщенную кислородом кровь из легких и возвращает ее в организм (через аорту). Левая сторона находится под более высоким давлением, чем правая.
Существуют различные типы врожденных пороков сердца. Проще говоря, любой, который вызывает уменьшение притока крови в легкие, снижает насыщение крови кислородом и вызывает гипоксию.
Примером этого является транспозиция больших артерий , которая имеет тенденцию вызывать цианоз в течение первых 24 часов жизни. В этом состоянии происходит смена аорты и легочных артерий. Это означает, что циркуляция в легкие и циркуляция в организм разделены, идущие параллельно, поэтому в ткани организма поступает недостаточный кислород. Младенец выживет только в том случае, если будет найдено средство для смешивания крови, например, эмбриологическая связь между аортой и легочной артерией (артериальный проток) (https://en.wikipedia.org/wiki/Ductus_arteriosus), которая останется открытой. Проще говоря, проток служит для обхода легких до рождения, так как они не нужны.
Другие типы врожденных пороков сердца не обязательно вызывают гипоксию. Например, дефект желудочковой перегородки - это отверстие в перегородке между двумя желудочками. Так как давление больше с левой стороны, кровь шунтируется в правую сторону, увеличивая приток крови в легкие. Однако со временем это может привести к осложнению синдрома Айзенменгера, при котором шунтирование разворачивается из-за повреждения легких, что приводит к гипоксии и цианозу.
Некоторые примеры типов врожденных болезней сердца. Адаптировано из этого источника .
С левым и правым шунтом - асианотическое шунтирование.
- Дефекты перегородки предсердий
- Дефекты перегородки желудочков
- Патентный артериозный проток
Без шунта - асианотическое обструктивное заболевание.
Они вызваны шунтом справа налево (когда есть связь между желудочками сердца) или уменьшением легочного (легочного) кровообращения.
- тетралогия Фаллота
- легочный стеноз
- синдром Айзенменгера
- пересадка больших артерий
- общий аномальный легочный венозный дренаж
- трехстворчатая атрезия
атрезия легких
См. также этот ответ о моем мнении о синдроме Айзенменгера; осложнение нескольких пороков сердца, которые приводят к гипоксии и цианозу.