Это не так, если только вы не используете термин “основание” для обозначения корня аорты, а не вершины.
Систолический “крещендо-декрещендо ропот” - классическое описание ропота, возникающего при стенозе аорты. Клапан аорты лучше всего аускультативный на правой верхней грудистой границе.
На приведенной ниже диаграмме фактическое расположение клапана внутри сердца обозначается цветными овалами, но в том месте, где вам лучше всего ВЫСЛЫШАТЬ шум, связанный с клапаном, обозначается РТ М по кругу для аорты, пульмоны, трехстворчатой и митральной.
Вы слышите шум в другом месте, чем сам клапан, из-за физики жидкости и акустики. Шум в сердце - это вибрационный процесс, происходящий из-за механики жидкости; патологический шум возникает из-за кровотока вдоль аномалий в структурах сердца. Если вы посмотрите на течение аорты, от аортального клапана до сонной артерии и т.д., вы увидите, как вибрация от суженного аортального клапана будет легко излучать там.
Анекдотически, я часто слышал это более отчетливо на LUSB (левая верхняя грудинная граница, которая обычно является пульмонной областью), чем правая (RUSB), и я не уверен, почему - но это никогда не было вершиной, где я слышал это наиболее отчетливо. Должна быть какая-то путаница в ваших источниках.
Ссылки:
