TL;DR
DO выполняйте СЛР, как только человек перестанет дышать нормально и безответственно, и не останавливайтесь. ПЕРИОД. Чтобы быть на всякий случай, даже выполняйте искусственное дыхание людям, которых вы считаете мертвыми в течение длительного периода времени. Есть определенные окончательные признаки смерти, которые врачи будут использовать, чтобы объявить пациента мертвым.
Есть разница между мертвым и мертвым
Как правило, за каждую минуту без кислорода шансы на выживание уменьшаются примерно на 10% из-за необратимых повреждений мозга.
Хольмберг М. и др., (2000), “* Влияние посторонних сердечно-лёгочной реанимации в внебольничных пациентов с остановкой сердца в Швеции **”, Реанимация, 47:59-70
Картина ниже совершенно ненаучная и была нарисована мной, без каких-либо данных, потому что я не мог найти никакой свободный доступ к статистике, чтобы доказать мою точку зрения. (Полная версия связанной статьи. и довольно много других исследований, проведенных по этому вопросу есть данные, поддерживающие эту общую тенденцию).
Источник: совершенно ненаучные линии тренда смешаны вместе со мной.
В какой-то момент время продвинулось так далеко, что пациент имеет нулевые шансы на выживание остались, потому что повреждение мозга было слишком серьезным.
Пациент клинически мертв, как только они входят остановки сердца (т.е. нет циркуляции кислорода), но этот статус обратимы. Тем не менее, из-за продолжающегося повреждения мозга из-за недостатка кислорода, пациенты шансы на выживание уменьшаются до тех пор, пока они не достигнут 0%, и в этот момент a врач объявит их (на самом деле) мертвыми.
Итак, когда я выполняю СЛР?
Просто, Европейский совет по реанимации опубликовал руководящие принципы, последняя версия (2015, на данный момент) говорит следующее:
Источник: Перкинс, Гевин Д. и др. * Официальные руководящие принципы Европейского совета по реставрации **, последняя редакция: 2015. Раздел 2, с.85
Кстати, руководящие принципы бесплатны и определенно стоят того, чтобы их прочитать!
Так что, как только пациент не реагирует и не дышит нормально, следует позвонить в скорую помощь и начать искусственное дыхание. Даже если вы не знаете, как долго они находятся в таком состоянии остановки сердца, есть шансы на выживание. Как только приедет врач, они продолжат делать искусственное дыхание и/или объявят пациента мертвым.
Что насчет действительно мертвых людей?
Конечно, нет никакой выгоды в попытке оживить труп, который был мертв в течение нескольких дней, и в этом случае пригодится, чтобы узнать, был ли пациент на самом деле мертв в течение более длительного периода времени.
_Вы будете знать. Не судите по холоду (холод на самом деле повышает шансы на выживание), но есть так называемые определенные признаки смерти.
- *Смертельные травмы: *
Это на самом деле довольно очевидно: если пациент обезглавлен или в противном случае так сильно травмирован, что это просто невозможно выжить, они мертвы с очень высокой степенью уверенности. КЕЙВ: Будьте осторожны с собственной безопасностью!
- Трупное заболевание бледности:
Это бледность из-за отсутствия циркуляции в капиллярах тела. Гравитация притягивает кровь ниже.
- Algor mortis:
Снижение температуры тела. CAVE: В значительной степени зависит от факторов окружающей среды, тонущих пациентов будет довольно холодно и все еще есть шансы на выживание
- Трупное окоченение:
Жесткость в организме. Для мышц, чтобы расслабиться, АТФ должен присутствовать, и потому, что в трупе, не АТФ производится / циркулирует, мышцы становятся жесткими.
- *Труп жизни: *
Кровь была втянута вниз под действием силы тяжести, так что она образует красный обесцвечивание кожи.
- *Декомпозиция: *
Белки ломаются, мышцы расслабляются, потому что связывающие белки также становятся дегенеративными. Это сопровождается сильным запахом.
