Есть ли польза для пожилых людей от добавок витамина D?

По данным некоторых исследований, адекватное потребление витамина D из продуктов питания и пищевых добавок может предотвратить костную слабость (остеопороз) у пожилых людей, но, по мнению других, это не так. Эффективность оптимизации витамина D в предотвращении остеопороза и остеопоротических переломов: Систематический обзор (PubMed, 2006) :

…прием витамина D 10-17,5 мкг/сутки (400-700 МЕ/сутки) или более эффективен для предотвращения потери костной ткани у поздних постменопаузальных женщин, а прием 17,5-20 мкг/сутки (700-800 МЕ/сутки) или более вместе с кальциевой добавкой снижает риск возникновения остеопоротических переломов. Витамин D (Институт Лайнуса Полинга, обновленный в 2017 году) :

Результаты мета-анализа 23 рандомизированных контролируемых исследований с участием более 4000 человек (средний возраст, 59 лет) показали мало свидетельств влияния добавок витамина D на минеральную плотность костной ткани в любом из пяти исследованных скелетных участков. …

Проспективное когортное исследование, которое последовало за более чем 72 000 женщин в США в течение 18 лет после менопаузы, показало, что у тех, кто принимал не менее 600 МЕ/день витамина D из диеты и пищевых добавок, риск перелома тазобедренного сустава был на 37% ниже, чем у тех женщин, которые принимали менее 140 МЕ/день витамина D (73). Однако ежедневный прием 400 МЕ в день витамина D3 в сочетании с 1000 мг кальция значительно не снизил риск переломов бедра по сравнению с плацебо у 36 282 женщин после менопаузы, участвовавших в исследовании Инициативы по охране здоровья женщин…

По данным Mayo Clinic :

• Неконтролируемые факторы риска для остеопороза включают возраст старше пятидесяти лет, женский пол, азиатское наследие, малый каркас тела и остеопороз у членов семьи.
• Контролируемые факторы риска включают недостаточное потребление кальция и витамина D, чрезмерное потребление белка, натрия, кофеина или алкоголя, отсутствие физической активности, курение и хронические заболевания (гипертиреоз, ревматоидный артрит, рак и т.д.).

Логически, добавки витамина D может помочь предотвратить остеопороз у людей с недостаточным потреблением витамина D или на солнце, но так как это может быть исправлено адекватное потребление витамина D из пищи и на солнце, добавки не могут быть необходимыми.

У людей без дефицита витамина D, но с другими факторами риска для остеопороза, добавки витамина D будет гораздо менее эффективны, как предлагается в вышеуказанных исследованиях.