Я понимаю, что диабет может вызвать проблемы с почками. Существуют ли какие-либо методы лечения или другие профилактические меры, которые могут уменьшить или предотвратить проблемы с почками?
Диабет действительно вызывает проблемы с почками и является ведущей причиной болезней почек конечной стадии в промышленно развитом мире (см. Сесил Медицина, Глава 126, Диабет и почки). Хотя ни то, ни другое полностью не предотвращает развитие проблем с почками, жесткий контроль глюкозы вместе с контроль артериального давления с АПФ-ингибитором или АРВ замедляют прогрессирование заболеваний почек и снижают смертность от всех причин у диабетиков. На ранних стадиях это основной этап профилактики и лечения (жесткий контроль глюкозы плюс ингибирование РАСА), но важную роль играет и снижение других факторов риска. Важными шагами являются отказ от курения, физические упражнения и снижение веса (при сохранении жесткого контроля над глюкозой) (см. Сесил Медисин, гл. 126, снова).
Ниже приведены рекомендации Центра Джослин по сохранению функции почек при сахарном диабете
Тугой контроль уровня глюкозы в крови (А1С менее 7%)
Тугой контроль артериального давления: стремиться к уровню ниже 130/80
Контроль липидов: ЛПНП (“плохой”) холестерин должен быть менее 100 мг/дл, холестерин ЛПВП (“хороший”) должен быть выше 50 мг/дл и триглицериды должны быть менее 150 мг/дл
Не курить сигареты
Препараты, снижающие артериальное давление, такие как ингибиторы АПФ или блокировщики рецепторов ангиотензина (БАР), эффективны для защиты почек от повреждений, если у Вас есть признаки диабетического заболевания почек https://www.joslin.org/info/how-to-prevent-kidney-disease.html