Я подозреваю, что я, возможно, не переношу лактозу, но я не знаю, как сказать. Могу ли я просто обратиться к врачу и пройти тест, или я должен жить с этим предположением?
Если есть какие-либо стандартизированные тесты, как процедура?
На этой странице NIH содержится много важной информации о непереносимости лактозы.
Существует несколько стандартных диагностических тестов на непереносимость лактозы, но ваш врач может попросить вас попробовать удалить молочные продукты из вашей диеты до того, как вы получите любой из этих тестов. Если отказ от лактозы облегчает симптомы, возможно, вы успешно излечили свою первичную непереносимость лактозы. Если вы чувствуете себя немного лучше, но все еще испытываете классические проблемы с желудочно-кишечным трактом (вздутие, понос), возможно, вы страдаете непереносимостью лактозы вторично по отношению к другой болезни, такой как болезнь Крона или целиакия. Имейте в виду, что непереносимость лактозы вызвана отсутствием в организме фермента (лактазы), поэтому лактозу нельзя переварить - молочная аллергия - это иммунная реакция организма на определенные молочные белки, но она не предполагает ферментативного дефицита.
Обычно Ваш врач проводит водородный дыхательный тест для подтверждения диагноза непереносимости лактозы. Когда вы пропускаете фермент лактазы, вы не можете переварить лактозу (что означает, что вы не можете впитать лактозу, так как она “слишком большая” до переваривания - это и выделение энергии являются целями катаболизма). Это приводит к тому, что лактоза сидит вблизи от места потребления (нет ферментов, которые могли бы расщеплять ее для транспортировки), где она начинает бродить в микробиоте вашего кишечника. При таком переваривании бактерий образуются такие продукты распада, как метан, углекислый газ и водород (отсюда и название “водородный дыхательный тест”), и мы можем измерить эти газы, когда они поднимаются, чтобы выйти из вашего желудочно-кишечного тракта. Основная схема:
Некоторые люди не показывают обычных ответов на дыхательный тест на водород, поэтому дыхательный тест на метан или комбинированный тест может быть более надежным. В качестве альтернативы можно использовать фекальные тесты pH для выявления нарушений ЖКТ, таких как непереносимость лактозы (малабсорбция делает ваш стул кислотным). Можно использовать более инвазивные методы, такие как глюкозный мониторинг крови или даже биопсия кишечника для количественного определения дисахаридазы , хотя население в целом хорошо подходит для неинвазивных тестов, таких как те, которые требуют только потраченного дыхания или стула и рН бумаги.
