2018-06-17 04:08:24 +0000 2018-06-17 04:08:24 +0000
10
10

Почему мы должны заканчивать лечение антибиотиками, чтобы предотвратить устойчивость к антибиотикам?

Я понимаю, что бактерии могут мутировать и развивать устойчивость к антибиотикам, но я не понимаю, как завершение лечения антибиотиками предотвращает это. В моем простом мыслительном процессе, когда отдельная бактерия мутирует с антибиотикоустойчивостью, антибиотики не работают. Поэтому, принимаю ли я 1 таблетку антибиотиков или заканчиваю лечение целиком, не убивает эту бактерию, оставляя ее способной размножаться позже.

  • Сама иммунная система, снятая с давления большинством бактерий, которые умерли, убивает бактерии, у которых развилась устойчивость к антибиотикам. Важным замечанием здесь было бы то, что если бы иммунная система была полностью отключена, возможно, завершение лечения антибиотиками, на самом деле было бы INCREASE резистентностью, так как выжили бы только бактерии с резистентностью.
  • Даже отдельные бактерии развили сопротивляемость, которая не является тем же самым, что иммунитет и бомбардировка его антибиотиками в течение нескольких дней все еще (как правило) означает, что бактерия умирает.

Имеет ли это смысл или есть вещь, которую я смотрю здесь?
Источник

Ответы (1)

7
7
7
2018-06-18 08:30:10 +0000

Клиника Mayo на примере туберкулеза:

Остановка лечения слишком рано или пропустить дозы могут позволить бактериям, которые все еще живы, чтобы стать устойчивыми к тем лекарствам, что приводит к туберкулезу, который является намного более опасным и трудным для лечения.

Таким образом, логика завершения курса, чтобы убить как можно больше бактерий, чтобы предотвратить выживших мутировать и стать устойчивыми.

  • *

UPDATE: Этот вопрос кажется довольно сложным, на самом деле.

Согласно The BMJ (2017) :

Однако идея о том, что раннее прекращение лечения антибиотиками поощряет антибиотикорезистентность, не подтверждается доказательствами, в то время как прием антибиотиков дольше, чем необходимо, повышает риск резистентности.

Официальная политика назначения антибиотиков не изменилась из-за таких дискуссий, но авторы BMJ рекомендуют, чтобы информационный материал для общественности содержал “принимать антибиотики в точности так, как предписано”, а не “заканчивать курс”. Таким образом, решение о сроке лечения должен принимать врач, а не пациент.
Источник