Многие вещества, которые могут быть обнаружены в крови, распределяются в слюну (но в различных концентрациях), поэтому слюна, как биологический материал, может быть использована для широкого круга испытаний. Все это имеет свои преимущества и недостатки, и многие из них до сих пор не используются на постоянной основе. Важно иметь в виду, что в крови вещества связаны с белками плазмы в некоторой степени, и только свободная (несвязанная) фракция может пройти в слюну, поэтому концентрация в слюне пропорциональна концентрации свободного вещества в крови.
Давайте посмотрим на некоторые возможные применения:
Фармакокинетические исследования
Мониторинг концентраций некоторых лекарств может быть полезным, и слюна является хорошим материалом для мониторинга нейтральных веществ, слабых кислот или слабых оснований. Слюна часто используется в терапевтическом мониторинге лекарств , метаболическом фенотипировании (определении активности метаболических ферментов у пациента), мониторинге соответствия и определении свободной фракции лекарства. Все это используется в сильно индивидуализированных подходах к лечению, и не используется регулярно.
Диагностические приложения
Их можно найти, если вы посетите сайты некоторых лабораторий, которые проводят эти тесты, и посмотрите, что они предлагают. Некоторые из тех, которые я нашел, включают:
- тестирование на стероидные гормоны (это, безусловно, самый распространенный тест, который я нашел)
- тестирование на пептидные гормоны
- тестирование на антитела (для некоторых инфекционных заболеваний, ВИЧ e. g, и, возможно, аллергии)
- существует коммерчески доступный азотный тест на слюну
(под тестированием я имею в виду - определение присутствия и концентрации)
- эта процедура определенно неинвазивна, и как таковая может быть очень удобна, когда необходимо взять несколько образцов в определенные периоды времени. Это часто касается стероидных гормонов, и именно поэтому слюна может быть предпочтительнее крови - взятие проб слюны менее инвазивно, чем венепунктура.
С другой стороны, существуют некоторые аналитические ограничения: слюна представляет собой сложную матрицу и некоторые вещества в ней вмешиваются в анализ; концентрация исследуемых веществ в слюне, как правило, низкая, поэтому чувствительность метода - это проблема.
- Биомаркеры для системных злокачественных опухолей
- Биомаркеры для некоторых аутоиммунных заболеваний
- Образцы для судебно-медицинской экспертизы
- Незаконные наркотики и их метаболиты
Я так понимаю, что ваш вопрос был из любопытства. Клиническое применение этих тестов, являются ли они необходимыми и экономически эффективными, и другие клинические вопросы обоснования зависит от врача, чтобы определить в каждом отдельном случае.
Интересно в сторону:
Есть несколько методов коллекционирования. В некоторых нет необходимости плюнуть в пробирку - вы жеваете специальный мазок и помещаете его в пробирку, а слюна получается путем центрифугирования. Довольно аккуратный, да?
Источник изображения: Руководство по эксплуатации Salivette®
Ссылки:
- Rocky Mountain Analytical - Наши тесты - коммерческий сайт, используемый только в качестве примера
- Diagnos-Techs, Inc.™ - Why Saliva - коммерческий сайт, используемый только в качестве примера
- Стероидный анализ в Слюне: обзор
- Слюна как диагностическая жидкость