2018-05-04 19:42:04 +0000 2018-05-04 19:42:04 +0000
2
2

Первая помощь по пневмотораксу

Я услышал сомнительный совет об открытой первой помощи по пневмотораксу от школьной медсестры и хотел бы спросить, является ли он законным. Я вижу причину, но похоже, что попытка сделать это может пойти ужасно неправильно.

Когда я погуглила о первой помощи при пневмотораксе, она просто сказала, что вы должны закрыть отверстие (рану) чем-нибудь, что не позволит воздуху пройти через него, пока травмированный человек сжимает грудь (выдыхает). Чтобы, когда он попытается сделать вдох в легкое, он был открыт снижением давления в груди вместо того, чтобы всасывать воздух через отверстие.

Однако, я слышал совет - сделать шаг вперед и создать импровизированный клапан, который бы выпускал воздух наружу, но не внутрь. Это достигается путем размещения материала, который не пропускает воздух через отверстие, а только фиксирует верхнюю его часть.

Таким образом, когда давление внутри груди пострадавшего снижается, эта повязка будет прижиматься к отверстию воздухом снаружи и закрывать его.

Но когда воздух/теплоноситель захочет выйти через отверстие, он будет выходить свободно.

А в случае крайней необходимости и отсутствия лучших вариантов она сказала, что мы можем использовать для этого кредитную карту (как клапан).

Вопрос в следующем:

  • сработает ли это теоретически?
  • если это сработает хотя бы теоретически, насколько это будет лучше, чем обычная герметичная повязка?
  • должен ли это делать человек без медицинского образования?
  • будет ли это делать человек с медицинским образованием?
  • что может пойти не так, и каковы шансы?
Источник

Ответы (2)

3
3
3
2018-05-05 01:27:58 +0000

Как отметил Нарусан, простой пневмоторакс обычно не представляет угрозы для жизни, и дилетант не может ничего сделать с закрытым пневмотораксом, кроме как вызвать СЭМ и успокоить пациента.

Когда придет СЭМ, если они обучены на базовом уровне EMT и, следовательно, не имеют навыков декомпрессии грудной клетки, они будут лечить открытый пневмоторакс таким же образом, как вы описали в вашем вопросе. (Парамедики обычно имеют возможность делать декомпрессию грудной клетки, по крайней мере, в США)

В основном, они создадут односторонний “клапан”, используя вазелиновую марлю или материалы под рукой. Процедура заключается в том, чтобы поместить марлю или кусок пластиковой обертки на рану. Марля или обертывание затем приклеивается лентой вниз с трех сторон, оставляя одну сторону незащищенной. Это позволяет удалять воздух, но предотвращает его засасывание, именно так, как вы предложили.

Однако, как отмечает моя ссылка, пневмотормы с открытым натяжением редко бывают аккуратными. Когда в груди пробивают отверстия, скорее всего, будет кровь, грязь, боевой пациент, и рана может быть слишком большой для такого простого решения. Это было бы невероятно редким обстоятельством, когда непрофессионал может действительно успешно применить такую первую помощь. https://www.ems1.com/ems-products/medical-equipment/airway-management/articles/957467-Tension-Pneumothorax-Identification-and-treatment/

Источник
3
3
3
2018-05-04 21:03:55 +0000

Пневмоторакс у здорового пациента не опасен для жизни. Как в открытой, так и в закрытой форме воздух попадает внутрь и наружу, поэтому давление не накапливается. Позвоните в 911 и выполните стандартные процедуры, не думая о пневмоторак, но включая проверку дыхания и т.д.

Натяжной пневмоторакс опасен для жизни. В этом варианте давление возрастает, потому что рана действует как клапан, не оставляя воздуха на выходе. Это может привести к разрушению крыла легкого.

Стандартной медицинской процедурой лечения натяжного пневмоторакса является компрессия грудной клетки иглой. В основном, вы хотите создать еще одно отверстие, чтобы пропустить воздух внутрь и наружу и решить проблему с клапаном (на самом деле, вы унижаете натяжной пневмоторакс до пневмоторакса и отверстия в туловище). Это профессиональная процедура и не должна выполняться непрофессионалами. Вы должны добраться до нужного межреберьевого пространства (иначе вы можете в конечном итоге пробить сердце), вам нужно стерильное оборудование и т.д.

Существует Закон Доброго Самаритянина , но я сильно сомневаюсь, что он закроет дырки в людях, и это может привести к риску инфекций, серьезных травм и т.д. Я сомневаюсь, что профессионалы без оборудования будут использовать кредитные карты или иначе.
Источник