Это просто эмпирические данные, которые говорят о том, что более слабая иммунная система молодых людей обычно не реагирует на вакцину с созданием _достаточно антител и остальное …) после всего лишь одной прививки от гриппа . Быть “подкачанным” может быть воспринято как популярная фраза, но и это не так уж далеко. Один выстрел был замечен не так эффективен в прошлом, в то время как два выстрела, по-видимому, рассматривались как схожие по эффективности по сравнению с выстрелами для людей старше детей.
Соответствующий отрывок из CDC для предстоящего сезона является действительно довольно полным, и я не могу бросить все исследования they рассмотрены в достижении этого вывода: Из Профилактика и контроль сезонного гриппа с помощью вакцин, Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации - США, 2016-17 Сезон гриппа :
Дети в возрасте ≥ 6 месяцев обычно вырабатывают защитные уровни антител против специфических штаммов вируса гриппа после получения рекомендованного количества доз сезонного IIV (101,105,131-134). Исследования иммуногенности с использованием моновалентной вакцины A(H1N1)pdm09 показали, что у 80%-95% вакцинированных детей после приема 2 дозы (135 136) уровень защитных антител к вирусу гриппа A(H1N1) 2009 г. повысился; ответ после приема 1 дозы составил 50% для детей в возрасте 6-35 месяцев и 75% для детей в возрасте 3-9 лет (137).
Исследования с участием сезонного вируса иммунодефицита человека среди детей младшего возраста показали, что 2 дозы вакцины обеспечивают лучшую защиту, чем 1 доза в течение первого сезона вакцинации ребенка. В исследовании, проведенном в течение сезона 2004-05 гг. среди детей в возрасте 5-8 лет, которые получили IIV3 впервые, доля детей с защитными реакциями на антитела была значительно выше после 2 дозы, чем после 1 дозы IIV3 на каждый антиген (p = 0). 001 для гриппа A[H1N1]; p = 0,01 для гриппа A[H3N2]; и p = 0,001 для гриппа B) (138).
*эффективность вакцины ниже среди детей в возрасте <5 лет, которые никогда раньше не получали вакцину против гриппа или получили только 1 дозу на первом году вакцинации, чем среди детей, получивших 2 дозы на первом году вакцинации. *
Ретроспективное исследование данных выставления счетов и регистрации среди детей в возрасте 6-21 месяца, проведенное во время сезона 2003-04, показало, что хотя получение 2 дозы IIV3 было защитным от посещения офиса ILI, получение 1 дозы не было (139). Другое ретроспективное когортное исследование детей в возрасте от 6 месяцев до 8 лет, большинство из которых получили IIV3 (0,8% получили LAIV3), также проведенное в течение сезона 2003-04, не выявило эффективности против ILI среди детей, которые получили только 1 дозу (140). В случае контрольного исследования приблизительно 2500 детей в возрасте 6-59 месяцев, проведенного в сезонах 2003-04 и 2004-05, полная вакцинация (получив рекомендованное количество доз) ассоциировалась с 57% эффективностью (95% ДИ = 28-74) против LCI за сезон 2004-05; однократная доза не была значительно эффективна (слишком мало детей в исследуемой популяции были полностью вакцинированы в течение сезона 2003-04, чтобы сделать выводы) (141).
Результаты этих исследований подтверждают рекомендацию о том, что все дети в возрасте 6 месяцев-8 лет, которые вакцинируются впервые, должны получить 2 дозы, разделенные, по крайней мере, на 4 недели. [акцент добавлен]
Это может быть визуализировано, как в Эффективность одной дозы живой аттенуированной вакцины против гриппа у ранее не вакцинированных детей: Пост-специальный анализ трех исследований детей в возрасте от 2 до 6 лет “:
Это указывает на то, что дети, строго говоря, не необходимо быть вакцинированными два раза, так как один выстрел гриппа также обеспечивает некоторую значительную защиту. Но вторая вакцинация, скорее всего, значительно увеличивает потенциальную выгоду. Вот почему второй раунд recommended.
Эффективность вакцины против гриппа для полностью и частично вакцинированных детей от 6 месяцев до 8 лет в течение 2011-2012 и 2012-2013 гг: Важность двух доз вакцинации
В заключение, в течение 2011-12 и 2012-13 годов, вакцинация IIV3 снизила риск амбулаторных посещений врачей для АРИ, связанных с вирусной инфекцией гриппа, примерно в два раза. Вакцинация, полученная в предыдущие сезоны, имела профилактическое значение в последующие сезоны в виде остаточной защиты для тех, кто пропустил вакцинацию и грунтовку, что повысило пользу от ВИВ. По всей видимости, дети, вакцинированные двумя дозами вакцины против гриппа в предыдущем сезоне, получили еще большую профилактическую пользу от ВИВ3 и, возможно, на две трети снизили риск заболевания А(H3N2)
Иммуногенность и реактогенность трехвалентной вакцины против расщепления гриппа у ранее не вакцинированных детей в возрасте 6-9 и 10-13 лет
Считается, что для иммунизации ранее не вакцинированных детей против гриппа требуется две дозы вакцины. В настоящее время нет общего согласия в отношении возрастного ограничения для режима вакцинации двумя дозами. Вторая доза вакцины у ранее не вакцинированных детей представляется целесообразной из-за ограниченной иммуногенности одноразовой дозы вакцины против гриппа у детей младшего возраста. […] Эти рекомендации основаны на предпосылке, что значительная часть этих детей иммунологически находится на ̈ıve…
Любой человек, подвергшийся воздействию антигенов вирусов, развивает некоторый остаточный иммунитет. Этот ограниченный иммунитет со временем еще больше ослабевает, так как вирусы меняются так сильно и так быстро. Таким образом, людям может потребоваться "обновление” информации об этих антителах для иммунной системы, основанной на “текущих тенденциях” штаммов вирусов. Маленькие дети имеют более слабый адаптивный иммунный ответ и предположительно не имеют остаточного иммунитета. Считается, что оба эти вопроса решаются с помощью двух режимов вакцинации.
