2017-10-10 11:00:51 +0000 2017-10-10 11:00:51 +0000
7
7

Является ли гипервентиляция+гиповентиляция дыхательным упражнением (метод Вим Хоф) более вероятным для профилактики или продвижения рака?

Помимо воздействия холода, основным элементом метода Вим Хоф является дыхательный метод, который чередует гипервентиляцию и гиповентиляцию (по-видимому, похожий на медитацию Туммо). Она состоит из повторения следующих шагов 3-4 раза:

  • Гипервентиляция для 30 глубоких, сильных вдохов.
  • Задержание дыхания после выдоха как можно дольше.
  • Вдыхание, а затем еще одно задержание дыхания на ~10 секунд.

  • Упражнение, кажется, оказывает глубокое влияние на физиологию человека, что было обнаружено в Произвольная активация симпатической нервной системы и ослабление врожденного иммунного ответа в человеке . Основное внимание в эксперименте было уделено изучению иммунного ответа после введения эндотоксина при выполнении дыхательных упражнений. Исследование выявило следующие физиологические реакции (см. также видео в дополнительном материале):

  • повышение уровня эпинефрина.

  • подавление иммунного ответа, т.е. снижение провоспалительных медиаторов (TNF-α, IL-6, IL-8) и повышение противовоспалительных медиаторов (IL-10).

  • рН крови: Увеличивается с ~7.4 до более ~7.7 при гипервентиляции (дыхательный алкалоз); возвращается к ~ исходному уровню при задержке дыхания.

  • Насыщенность кислородом: При 100% гипервентиляции; временно падает до ~ 50% во время удержания дыхания.

  • Артериальное pCO2: Снижается от исходного уровня ~4,5 кПа до уровня ниже 2 кПа во время гипервентиляции. Задержание дыхания восстанавливает pCO2, но не полностью до исходного уровня, поэтому минимальный pCO2, кажется, уменьшается с каждой гипервентиляцией.

  • Артериальный pO2: Увеличивается с базового уровня ~16,5 до кПа более 22 кПа во время гипервентиляции. Во время задержки дыхания pO2 может упасть ниже 4 кПа, и минимум, кажется, становится ниже с каждым повторением. pO2 остается слегка повышенной после физических упражнений.

Глядя на эти физиологические реакции, я задаюсь вопросом, как выполнение этого упражнения на ежедневной основе будет влиять на развитие рака? Я ученый, но не в области медицины или здоровья, поэтому трудно понять эти эффекты. Наивно полагаю, что некоторые из таких реакций, как более щелочной рН крови и более эффективная иммунная система, должны быть полезны для профилактики рака. Кроме того, 2017 исследование обнаружило положительное влияние тренировки дыхания на рак дыхательных путей. С другой стороны, упражнения включают в себя состояния низкой оксигенации во время:

  • Гипервентиляция: В результате низкого уровня углекислого газа гемоглобин связывает кислород (эффект Бора), что приводит к снижению оксигенации тканей.
  • Задержание дыхания: Низкое насыщение кислородом и артериальное pO2, вероятно, означает, что в конце задержки дыхания организм находится во временном состоянии генерализованной гипоксии.

Быстрое исследование связи между насыщением кислородом/гипоксией и раком, кажется, указывает на то, что гипоксия - это то, чего следует всячески избегать, так как она способствует злокачественной прогрессии и метастазам, а также повышает устойчивость к терапии и смертность Википедия , 2004 статья , 2007 статья , 2016 статья ).

Возможно ли для опытного ученого-медика перенести эти наблюдения на перспективу? Т.е., могли бы Вы порекомендовать (или не советовать) человеку, склонному к раковым заболеваниям, выполнять такое упражнение с чисто теоретической точки зрения?

Ответы (2)

8
8
8
2017-10-26 01:15:07 +0000

Гипервентиляция может привести к уменьшению переноса кислорода в клетки. В результате, неэффективное дыхание может привести к гипоксии клеток и тканей, хроническому воспалению, иммуносупрессии и многим другим негативным последствиям, вызванным низким уровнем кислорода в организме, а также гипокапнией (снижение уровня CO2).

Гипоксия была признана движущей силой в ряде заболеваний, включая болезни сердца, диабет, хроническую усталость, и стала широко известной ключевой причиной рака на клеточном уровне. Доктор Отто Варбург исследовал метаболизм опухолей и дыхание раковых клеток. В 1931 году он был удостоен Нобелевской премии за открытие природы и способа действия дыхательного фермента в отношении клеточного метаболизма и клеточного дыхания. Его исследования привели к открытию, что

…раковые клетки могут жить и развиваться даже при отсутствии кислорода.

При нормальных условиях аномальные клетки обнаруживаются иммунной системой и разрушаются. Однако при гипоксии работа макрофагов, ферментов и других агентов иммунной системы сильно ограничена.

Например, Доктор Роквелл из Медицинской школы Йельского университета изучал злокачественные изменения на клеточном уровне и написал в абстрактной статье под названием Доставка кислорода: последствия для биологии и терапии твердых опухолей ,‘

Физиологические последствия гипоксии и связанные с ней микроэкологические неадекватности увеличивают скорость мутации, отбирают для клеток, испытывающих недостаток в нормальных путях запрограммированной гибели клеток, и способствуют развитию все более инвазивного, метастатического фенотипа.

Злокачественные клетки нормально и постоянно появляются и существуют в любом человеческом организме из-за миллиардов клеточных делений и мутаций. Как описано в Молекулярная биология клетки. 4-е издание ,’

Опухоль считается раковой только в том случае, если она является злокачественной, то есть только в том случае, если ее клетки приобрели способность вторгаться в окружающие ткани. Инвазивность обычно подразумевает способность разрываться, входить в кровоток или лимфатические сосуды и образовывать вторичные опухоли, называемые  метастазы, в других местах в организме.

Острый гипоксий в опухолях: последствия для модификаторов эффектов облучения ,‘ описываются методы, которые были разработаны при отборе и анализе клеток из опухолей в зависимости от их удаленности от кровоснабжения опухоли.

Эта информация дает прямое доказательство того, что, по крайней мере для данной опухоли, гипоксия может быть следствием переходных флуктуаций перфузии крови.

Имеются данные о быстром росте опухолей при наличии гипоксии. Микроокружение и клеточные последствия измененного кровотока в опухолях’ доверяют этому понятию, утверждая, что

…ангиогенез опухоли запускается различными сигналами, характерными для микроокружения опухоли, в том числе низким натяжением кислорода, низким внеклеточным рН и низкой концентрацией глюкозы.

В аннотации также проводится корреляция между гипоксией и метастазированием рака:

Воздействие гипоксии либо индуцирует, либо выбирает для клеток, которые являются гипергликолитическими, а это, в свою очередь, приводит к локальному ацидозу, что также является общей особенностью солидных опухолей…Изучены данные, связывающие кислотность опухоли с повышенной активностью нескольких внеклеточных матрикс-деградационных ферментных систем…Высокий уровень лактата, еще одного конечного продукта гликолиза, при первичных поражениях коррелирует с повышенной вероятностью метастазирования. Принятие гипергликолитического фенотипа является необходимой особенностью самого канцерогенеза и дает опухолевым клеткам выживающее и пролиферативное преимущество перед окружающими нормальными клетками. Обсуждаются эмпирические данные, подтверждающие эту модель “инвазии опухоли, опосредованной кислотой”.

Кроме того, Окисление опухоли предсказывает вероятность появления отдаленных метастазов в саркоме мягких тканей человека ’ исследует связь между оксигенацией опухоли и результатами лечения в саркоме мягких тканей человека, утверждая, что оксигенация опухоли предсказывает вероятность инвазии раковых опухолей.

…анаэробная культура клеток фибросаркомы и меланомы с последующей реоксигенацией привела как к значительному количеству ДНК по сравнению с репликацией, так и к повышенному уровню отдаленных метастазов. Введение таких гипоксических клеток в системное кровообращение и последующая секвестрация в богатую кислородом среду легких могли бы объяснить результаты настоящего исследования…

Гипоксия может также влиять на развитие, лечение и прогноз рака в соответствии с Регулирование процессов пролиферации-выживания при гипоксии опухолевых клеток ,’

Гипоксия может, таким образом, производить как резистентность к лечению, так и преимущество в росте.

И в Гипоксия и лучевая терапия: Прошлая история, текущие исследования и перспективы ’,

…изменения в кровотоке и потреблении кислорода в течение нескольких фракций иМультиагентная терапия изменяет оксигенацию опухолей и, вероятно, имеет решающее значение для определения эффективности многих широко применяемых терапевтических схем. Показано, что низкая концентрация кислорода в тканях играет важную роль в реакции опухолей человека на лучевую терапию, химиотерапию и другие методы лечения. Известно также, что гипоксия является прогностическим индикатором, поскольку гипоксические опухоли человека являются более биологически агрессивными и с большей вероятностью рецидивируют локально и метастазируются.

И, наконец, в работе Изучение физиологии гипоксических опухолей с помощью моделей экспрессии генов ,‘

Клинические данные показывают, что гипоксия опухоли является независимым прогностическим индикатором плохого исхода лечения пациента. Гипоксические опухоли изменяют физиологические процессы, в том числе увеличивают области ангиогенеза, усиливают локальную инвазию, увеличивают отдаленные метастазы и изменяют апоптотические программы.

Основываясь на результатах ранее упомянутых исследований, возникновение, развитие и метастазы рака могут быть отнесены к клеточной гипоксии, которая может возникнуть в результате длительной гипервентиляции. Поэтому метод Вим Хофа может оказаться нецелесообразным при включении в “план профилактики” онкологических заболеваний в связи с потенциальными рисками, связанными с гипоксией (как потенциальное следствие гипервентилирующего компонента дыхательной гимнастики).

5
5
5
2017-10-26 17:25:57 +0000

Кроме монахов и монахинь, которые демонстрируют впечатляющие способности, Вим Хоф на что-то способен. Один анекдот гласит:

Я сам испытал положительные изменения, […] Моя сердечно-сосудистая и мышечная выносливость также значительно возросла, с уменьшением времени бега, благодаря чрезмерному насыщению моих клеток кислородом, активации вегетативной нервной системы и переопределению гипоталамуса, а также изменению уровня pH моего организма в более щелочное состояние. Все изменения в моей физиологии от практики Wim Hof техники последовательно, улучшило мое общее состояние здоровья и спортивные достижения значительно.

Но анекдоты от верующих, конечно, не очень полезны. Ученые, тем не менее, заинтригованы всеми теми мировыми рекордами, которые Hof собрал:

На первый взгляд это кажется смешной идеей, потому что врожденная иммунная система нашего организма, как известно, давно работает в вегетативном режиме: мы не можем добровольно контролировать его. Но что, если это понимание было неправильным? Голландец Вим Хоф, более известный как “ледяной человек”, определённо так думает. Хоф имеет несколько мировых рекордов по выдерживанию экстремальных холодов, таких как погружение в лед почти на 2 часа. За эти годы он разработал методы, которые позволили ему выдерживать низкие температуры. К ним относятся медитация, методы дыхания и многократное воздействие холода. Но он также сделал странное заявление о том, что может осуществлять контроль над своей иммунной системой. В 2011 году, несмотря на то, что мы были скептичны, мы подвергли это утверждение Хофа проверке. […] Когда мы вернулись в Нидерланды, мы проверили иммунные реакции добровольцев, используя модель эндотоксина. Результаты были примечательными: добровольцы, обученные Hof, который практиковал дыхательные техники во время эксперимента, показали исключительно высокий уровень адреналина - даже выше, чем те, которые измеряются в людях прыжки с тарзанки в первый раз (PNAS, том 111, p 7379). Они также сообщали о меньшем количестве гриппоподобных симптомов, испытывали более низкую температуру и имели уровень цитокина менее чем в половине случаев в контрольной группе. Эти результаты показывают, в первый раз, что это действительно возможно добровольно влиять на СНС и, следовательно, врожденной иммунной системы.

То же самое исследование в рецензируемом журнале поставляется с большим количеством данных: Добровольная активация симпатической нервной системы и ослабление врожденного иммунного ответа у человека :

Significance До сих пор, как вегетативная нервная система и врожденная иммунная система рассматривались как системы, которые не могут быть добровольно влиять. Настоящее исследование показывает, что через практику методы, полученные в краткосрочной программе обучения, симпатическая нервная система и иммунная система действительно может быть добровольно влиять. Здоровые добровольцы, практикующие изученные методы показали глубокое увеличение высвобождения эпинефрина, что, в свою очередь, привело к увеличению производства противовоспалительных медиаторов и последующее увлажнение провоспалительных цитокинов ответ вызвано внутривенным введением бактериального эндотоксина. Это исследование может иметь важные последствия для лечения различных заболеваний, связанных с чрезмерным или стойким воспалением, особенно аутоиммунных заболеваний, при которых терапия, которая антагонизирует провоспалительные цитокины показали большую пользу.

Абстракт Чрезмерное или стойкое производство провоспалительных цитокинов играет центральную роль в аутоиммунных заболеваниях. Острая активация симпатической нервной системы ослабляет врожденный иммунный ответ. Однако, как вегетативная нервная система, так и врожденный иммунитет рассматриваются как системы, на которые нельзя воздействовать добровольно. Здесь мы оценили влияние тренировочной программы на вегетативную нервную систему и врожденный иммунный ответ. Здоровые добровольцы были рандомизированы либо на вмешательство (n = 12), либо на контрольную группу (n = 12). Субъекты из группы вмешательства обучались 10 d медитации (медитация на третий глаз), дыхательным техникам (т.е. циклической гипервентиляции с последующим удержанием дыхания) и воздействию холода (т.е. погружению в ледяную холодную воду). Контрольная группа не была обучена. Впоследствии все испытуемые прошли экспериментальную эндотоксемию (внутривенное введение 2 нг/кг эндотоксина Escherichia coli). В группе вмешательства применение изученных методов привело к прерывистому дыхательному алкалозу и гипоксии, в результате чего значительно повысился уровень эпинефрина в плазме крови. В группе вмешательства уровни в плазме крови противовоспалительного цитокина IL-10 после введения эндотоксина повышались быстрее, сильно коррелировали с предшествующим уровнем эпинефрина, и были выше. Уровни провоспалительных медиаторов TNF-α, IL-6 и IL-8 были ниже в группе вмешательства и имели отрицательную корреляцию с уровнем IL-10. Наконец, гриппоподобные симптомы были ниже в группе вмешательства. В заключение мы демонстрируем, что добровольная активация симпатической нервной системы приводит к высвобождению эпинефрина и последующему подавлению врожденного иммунного ответа у человека in vivo. Эти результаты могут иметь важные последствия для лечения условий, связанных с чрезмерным или стойких воспаления, такие как аутоиммунные заболевания.

Второе исследование также видит изменения в результате практики техники, на этот раз снимая метод его части азиатского мистицизма и тем самым вестернизируя его Нейрокогнитивных и соматических компонентов повышения температуры во время г-туммо медитации: легенда и реальность:

Истории о медитаторах g-tummo, таинственно способных сушить влажные простыни, обернутые вокруг их обнаженных тел во время фригидной гималайской церемонии, интриговали ученых и мирян на протяжении столетия. Исследование 1 проводилось в отдаленных монастырях Восточного Тибета, где медитаторы-эксперты проводили г-туммо-практику, измеряя их подмышечную температуру и электроэнцефалографическую (ЭЭГ) активность. Исследование 2 было проведено с западными участниками (контрольной группой, не являющейся медитатором), которым было дано указание использовать соматическую составляющую практики г-туммо (вазообразное дыхание) без использования медитативной визуализации. Надежное повышение подмышечной температуры от нормальной до легкой или умеренной зоны лихорадки (до 38,3°С) наблюдалось у медитирующих только во время медитации типа “Принудительное дыхание” г-туммо, сопровождающееся увеличением альфа-, бета- и гамма-мощности. Величина повышения температуры существенно коррелировала с увеличением мощности альфа-излучения во время медитации по методу Forceful Breath. Полученные данные свидетельствуют о наличии двух факторов, влияющих на повышение температуры. Первый - соматический компонент, вызывающий термогенез, второй - нейрокогнитивный компонент (медитативная визуализация), который помогает поддерживать повышение температуры в течение более длительного периода времени. Без медитативной визуализации как медитаторы, так и не медитаторы могли использовать вазу “Принудительное дыхание” только в течение ограниченного времени, что приводило к ограниченному повышению температуры в диапазоне нормальной температуры тела. В целом, результаты показывают, что конкретные аспекты техники g-tummo могут помочь немедитаторам научиться регулировать температуру своего тела, что имеет последствия для улучшения здоровья и регулирования когнитивной деятельности.

Это звучит действительно многообещающе. Но каким образом остается в основном неясным. “Уменьшение иммунной реакции”? Ну, снижение активности иммунной системы может быть плохой идеей по отношению к раку, тормозящий воспалительные процессы может быть хорошим. Изучается ли что-нибудь из этого в большей группе? Изучается ли что-либо из этого в течение более длительного периода времени?

Temporary кратковременная гипервентиляция или даже гипоксия может иметь своего рода обучение эффект , что might приводит к улучшению оксигенации тканей организма в целом. Многократные или рутинные тренировки также могут иметь довольно нежелательный эффект. Но эффект локальной “опухолевой гипоксии” рака, который проявляется как продолжительное недостаточное насыщение кислородом пораженных клеток, не обязательно совпадает с тем, что происходит при дыхании несколько раз, как Hof.

Существует, однако, строка, прикрепленная к методу Вима Хофа, что является риском того, что люди могут подумать, что этот метод является научно обоснованным. Вим является искренним оратором, но его научная лексика является галиматией. Убежден, что он смешивает не-сенсорные научные термины как неопровержимое доказательство. Многие менее научно грамотные люди верят в то, что он говорит, и несколько серьезно больных людей использовали его метод в качестве последней соломинки. Истории верующих циркулируют в Интернете, в популярных журналах, а также транслируются по телевидению. Научные исследования часто представлены с предвзятым мнением. При практике метод Вим Хоф с хорошей дозой здравого смысла (например, не гипервентиляция перед погружением в воду) и без чрезмерных ожиданий: это не повредит попробовать. Хотя влияние на наше здоровье ждет подтверждения, люди могут чувствовать себя здоровее. В целом, я думаю, что стоит разобраться, влияет ли и какой из тренировочных аспектов метода Вима на нашу иммунную систему и метаболизм. И, что касается экстремальных проблем, Вим особенный? Или мы все, как он сам провозглашает, ледяные люди? [акцент добавлен]

Подводя итог

Итак, Вим Хоф что-то задумал. Но что же это? Вестерн наука оптимизировала медитация техники и доказано много преимуществ, которые можно получить от этих практик, даже в их архаичной или загадочной форме. Лучшее дыхание и большая активность в отличие от сидячей жизни, без сомнения, являются положительными изменениями для многих “цивилизованных” людей.

Этот ответ предполагает несколько опосредованный подход к технике. Всегда есть крайние случаи, которые, кажется, делают недействительной оценку здравого смысла. Пытаешься сделать это в “склонном к раку” человеке? Отношение к раку в настоящее время кажется в лучшем случае косвенным. Если вы переусердствуете, и то, что под этим подразумевается, совершенно не определено, то, скорее всего, это плохо. Так как Тейлор выше нашел этот пост: 13 наблюдений после 5 месяцев и 200+ сеансов дыхательного метода Вима Хофа некоторые аспекты становятся совершенно ясными, хотя: 120 минут сеансов, делая это в машине или в ледяной воде, и, возможно, в одиночку, существует довольно много таких непосредственных рисков, связанных с практикой этого до этих крайностей. Насколько более вероятен рак из-за этих упражнений, если делать так часто и так долго, чтобы really напрячься и повредить систему не известно через научные исследования. Переусердствовать это очень вероятно приведет к очень нежелательным последствиям, как езда с дороги, так быстро, что любое увеличение риска рака будет спортивным.

Если этот Hof-метод или медитация tummo более исследованы, мы должны заключить на данный момент, что есть много анекдотов, но почти нет реальных доказательств, как это определено в наших стандартах, что это работает так или иначе, или лучше, чем просто “заниматься больше спортом”. Только показатели, но несколько, указывают в направлении общего улучшения здоровья, если не упасть в обморок от гипервентиляции.

Будучи оптимистом я жду гораздо больше исследований по этому вопросу. Пока они не прибудут: Я думаю, это не очень больно, это не очень помогает.


Похожие вопросы

2
3
2
3
1