2017-09-06 09:00:31 +0000 2017-09-06 09:00:31 +0000
9
9
Advertisement

Антидепрессивная реакция после тахифлококкового синдрома МАОИ

Advertisement

В работе Слушая Прозак ’ (стр. 305) Крамер отмечает, что однажды ингибиторы моноаминооксидазы (МАОИ) обкакались, депрессивные пациенты часто не реагируют на последующие фармакологические вмешательства (а в некоторых случаях ЭСТ (1)), и могут страдать особенно тяжелой поздняя дисфория . Его заявление подтверждается эта статья .

Каков ответ антидепрессанта после MAOI тахифилаксия ? Применимы ли лечебная резистентность и обострение основной депрессии ко всем МАО независимо от обратимости (например: старые МАО, которые ковалентно связываются с МАО, такие как трансципромин и фенелзин против моклобемида) и селективности (например: селективный селегилин МАО-В против селективного моклобемида МОА-А)?

Ссылки

  1. Выявление и лечение тахифилаксии антидепрессантов https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4008298/ .
Advertisement
Advertisement

Ответы (1)

2
2
2
2019-01-19 02:17:47 +0000

Все антидепрессанты одинаково какают на ТР-пациентов. Только что зарегистрировавшись на этом сайте, кажется, что обязательным условием для размещения является то, что вы должны были хотя бы минимально изучить вопрос, так как сайт заставляет МЕД не спрашивать разъяснений. Либо ваша интерпретация (или интерпретация Крамера) феномена тахифлопатии, особенно связанного с МАО, либо и то, и другое, либо и то, и другое является необоснованной. Вот цитата из вашего источника [emphasis mine]:

Тахифилаксия ADT (“какашки”) была первоначально признана у пациентов, получавших ингибиторы моноаминооксидазы (МАО) до появления селективных ингибиторов повторной реуптракции серотонина (ССРИ) в начале 1980-х годов. (1,4,5,7) Пациенты, потерявшие первоначальный ответ на МАОИ, плохо реагировали на последующее лечение и обнаружили более высокую степень депрессии после рецидива, чем до начала нового лечения. (7,8) SSRIs были введены в США в 1988 году, и ADT тахифилаксия была впоследствии идентифицирована с этими препаратами, а также. (3,9,10) Фава и др. обнаружили, что 26 из 77 пациентов с депрессией (33,7%), которые достигли полной ремиссии симптомов на флуоксетин 20 мг в день, столкнулись с рецидивом симптомов (СДТ тахифилаксия) между 14 и 54 недель, несмотря на поддерживающее лечение. (10) В другом небольшом исследовании, 15 пациентов, которые потеряли свой ответ на антидепрессанты не удалось несколько стратегий лечения, включая аугментацию стабилизаторами настроения и, в некоторых случаях, электросудорожная терапия.(11)

Другими словами, ВСЕ антидепрессанты, как любой выше его / ее веса бьющий психиатр скажет вам, будет какать, и часто не только для 2-3 испытаний СДВГ, но даже 15 или более. Это называется любым определением “Лечение Устойчивость”.

Разница между (я полагаю, вы имеете в виду) МАОИ, которые ковалентно связаны с теми, которые не связаны (неизбирательные против RIMAs) является важным, и указывает, почему RIMAs, такие как Moclobemide не лучше, чем SSRI, и почему необратимые, неизбирательные МАОИ поднимают уровень серотонина > ~ 2000% по сравнению с исходным уровнем, в то время как SSRI, такие как Vortioxetine поднимают его только на несколько стопроцентов.

Я надеюсь, что плакат или судья позовет меня на это, так как у меня есть журналы боеприпасов на это. Так как диссертация ОП не имеет никакого отношения ни к одной из его ссылок, я не стесняюсь пока дать любой из моих собственных.

REFERENCES

  1. Коэн Б, Бальдессарини Р. Толерантность к терапевтическому воздействию антидепрессантов. Am J Психиатрия. 1985;142:489–490.
  2. Франк Е, Купфер DJ, Перел JM и др. Трехлетние результаты поддерживающей терапии при рецидивирующей депрессии. Генная психиатрия Арха. 1990;47:1093–1099. [PubMed]
  3. Бирн СЕ, Ротшильд Эй-Джей. Потеря эффективности антидепрессантов во время поддерживающей терапии: возможные механизмы и методы лечения. Клиническая психиатрия J. 1998;59:279–288.
  4. Lieb J, Balter A. Антидепрессантная тахифилаксия. Мед гипотезы. 1984;15:279–291. [PubMed]
  5. Lieb J. Антидепрессантная тахифлаксия. Психиатрия клиники J. 1990;51:36. [PubMed]
  6. Ниренберг АА, Альперт Джей. Депрессивный прорыв. Психиатр клиники Северной Am. 2000; 23 (4): 731-742. [PubMed]
  7. Манн JJ. Потеря антидепрессивного эффекта при длительном лечении ингибитором моноаминоксидазы без потери ингибирования моноаминоксидазы. J Clin Psychopharmacol. 1983;3:363–366. [PubMed]
  8. Дональдсон С. Толерантность к фенелзину и последующей огнеупорной депрессии: три случая. J Клиническая психиатрия. 1989;50:33–35. [PubMed]
  9. Соломон D, Леон АК, Мюллер ТИ и др. Тахифилаксия при однополярном большом депрессивном расстройстве. Психиатрия клиники J. 2005;66:283–290. Fava M, Rappe SM, Pava JA и др. Реакция у пациентов с длительным лечением флуоксетином на повышенную дозу флуоксетина. J. Клиническая психиатрия. 1995;56:52–55.
  10. Шарма V. Потеря ответа на антидепрессанты и последующая тугоплавкость: диагностические вопросы в ретроспективной серии случаев. J. Влияние разлада. 2001;64:99–106. [PubMed]
Advertisement

Похожие вопросы

1
2
1
1
1
Advertisement
Advertisement