2017-03-29 23:19:43 +0000 2017-03-29 23:19:43 +0000
4
4

Что такое альтернативы ибупрофена без побочных эффектов

Пришли на статья говоря, что ибупрофен, блокирующий COX-1 и COX-2 имеет побочные эффекты:

Они работают путем ингибирования ферментов, называемых циклооксигеназа 1 (COX-1) и 2 (COX-2). Они участвуют в ряде внутренних путей, которые приводят к выработке гормоноподобных веществ, называемых простагландинами, которые способствуют воспалению и усиливают восприятие боли.

Исследования на животных показали, что блокирование ЦОГ-2 и последующий путь выработки простагландина может иметь нежелательные эффекты увеличения склонности крови к тромбов внутри артерий, а также снижение способности сердца к заживлению после сердечного приступа. В начале 2000-х гг. в ряде крупных исследований была обнаружена значительная связь негативных сердечных событий, таких как инфаркт и инсульт, с использованием селективных ингибиторов ЦОГ-2. Это привело к тому, что два из этих препаратов, Valdecoxib и Rofecoxib или Vioxx, были изъяты с рынка.

Они говорят о многих продуктах, делающих то же самое и снятых с полок.

Однако они не предлагают никаких альтернатив с теми же преимуществами и без побочных эффектов.

Я не эксперт и не врач, поэтому я пришел сюда, чтобы спросить о том, какой мягкий болеутоляющий киллер я должен использовать вместо этого, чтобы избежать этих побочных эффектов и иметь тот же болеутоляющий эффект, даже если он менее сильный? Тайленол?

Ответы (2)

6
6
6
2017-03-31 11:44:41 +0000

Есть ли побочные эффекты ибупрофена, о которых стоит беспокоиться?

Краткий ответ: возможно.

Длинный ответ : Как и в случае со многими вопросами о здоровье, это зависит от того, как их принимают. Если, например, вы навредили себе, занимаясь спортом, и хотите принять обезболивающее для некоторого кратковременного облегчения, ибупрофен возможно не причинит вам много вреда в краткосрочной перспективе.

С другой стороны, если вы находитесь в хронической боли (или воспаления, как и другие примечания к ответу), ситуация немного отличается. Если вы принимаете NSAID - ибупрофен является одним из нескольких в этом классе наркотиков - на регулярной основе стоит следить за некоторыми побочными эффектами. Один из них упоминается в статье, которую вы упомянули, как язвы желудка , так как NSAIDs могут оказывать влияние на защитную подкладку желудка. Обычно предлагается некоторая форма ‘gastroprotection’, чтобы компенсировать это, например, PPI (ингибитор протонной помпы, такой как омепразол).

В качестве другого примера, если вы принимаете ибупрофен для лечения рецидивирующих головных болей (например, мигреней), вы можете встретить интуитивно интуитивно другой вид головной боли, называемой лекарство избыточного использования головной боли , так как NSAIDs могут влиять на защитную подкладку желудка. migrainetrust.org/about-migraine/types-of-migraine/other-headache-disorders/medication-overuse-headache/ ](https://qz.com/944231/ibuprofen-has-some-nasty-side-effects-that-doctors-have-known-about-for-a-while/)) (MOH).

Суть в том, что любое долгосрочное использование должно быть обсуждено с медицинским работником, который может оценить относительный риск и проверить взаимодействие с любыми другими обычными лекарствами.

Но ибупрофен/NSAIDs не может быть безопасным! Виокс был снят с рынка…

Довольно верно. Из статьи, которую вы процитировали :

В начале 2000-х годов ряд крупных исследований обнаружил значительную ассоциацию негативных сердечных событий, таких как инфаркт и инсульт, с использованием селективных ингибиторов ЦОГ-2. Это привело к тому, что два из этих препаратов, Valdecoxib и Rofecoxib или Vioxx, были отозваны с рынка.

Vioxx противоречие было довольно большим делом, и привело к компенсационным выплатам и штрафам. Исследование VIGOR продемонстрировало 4-кратное увеличение риска сердечного приступа на рофексибе (Vioxx) по сравнению с напроксеном. Это было связано с “кардиопротекторным” эффектом напроксена. Это было некорректно, и еще одно испытание APPROVe было прекращено раньше, так как селективные ингибиторы COX-2 продемонстрировали неблагоприятное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Был плот судебных разбирательств , связанных с продажей Vioxx, с выплатами и штрафами в миллиарды долларов.

Если вы заинтересованы, спор Vioxx создал много дискуссий, продолжающихся по сей день - от редакционных статей, до разделов книг, целых книг себя и аргументов, связанных с деликтной реформой. Это явно выходит за рамки данного вопроса!

Тем не менее, не все NSAIDs являются Vioxx; и, как было отмечено выше, их можно принимать (даже ибупрофен) относительно безопасно.

Каковы альтернативы ибупрофену?

Как еще один комментарий к ответу, это зависит от того, за что вы принимаете ibuprofen. Как упоминалось выше, в зависимости от обстоятельств, вы можете продолжать принимать ибупрофен.

Альтернативы включают:

  • напроксен (другой NSAID, но с меньшим риском / может быть защитным )
  • парацетамол / ацетаминофен (т.е. Тайленол, как вы говорите)
  • NSAID крем / гель, например, для боли в суставах
  • трамадол может помочь при некоторых видах боли, но есть проблемы с зависимостью и запорами
  • альтернативы, Такие как физические упражнения, иглоукалывание, медитация и т.д. все это может потенциально уменьшить боль

Дальнейшее чтение

3
3
3
2017-03-31 12:37:11 +0000

Я понимаю, что вы беспокоитесь и беспокоитесь о том, что ибупрофен может иметь побочные эффекты.

Каждый препарат имеет побочные эффекты без исключения. Но это не значит, что у всех будут эти побочные эффекты. Вероятность того, что кто-то получит один или несколько побочных эффектов, как правило, очень мала.

Вам следует поговорить с вашим врачом, который поможет вам выбрать наиболее безопасный для вас препарат и поможет вам с информацией, которая позволит вам сделать выбор.

Если вы рассматриваете возможность приема ибупрофена в качестве противовоспалительного препарата, вы можете рассмотреть ацетаминофен (Парацетамол) в качестве альтернативы. Профиль безопасности ацетаминофена несколько лучше, чем Ибупрофена в обычных дозах.

Похожие вопросы

1
2
1
1
2