Какая форма пробиотика имеет наибольшую пользу для здоровья - капсула или порошок?
Я искал его, но результаты говорят обо всем, что касается пробиотиков, кроме моего вопроса! (Снимок моих усилий)
На мой взгляд, лучше использовать капсулу, так как она защитит бактерии от кислотной среды в желудке. Но тогда я скептически отношусь к этому: если форма порошка бесполезна, то почему она существует?
Я не могу ответить на ваш вопрос напрямую, но объяснение некоторых общих соображений может помочь прояснить, что было бы правильным выбором подхода.
Когда вы говорите:
_ На мой взгляд, лучше использовать капсулу, так как она будет защищать бактерии от кислотной среды в желудке. _
Имейте в виду, что это относится только к гастро-устойчивым капсулам:
гастро-устойчивые капсулы являются капсулами замедленного высвобождения, которые предназначены для сопротивления желудочной жидкости и для высвобождения их активного вещества или веществ в кишечной жидкости. Обычно они готовятся путем заполнения капсул гранулами или частицами, покрытыми гастро-устойчивым покрытием, или, в некоторых случаях, путем предоставления твердых или мягких капсул с гастро-устойчивой оболочкой (кишечными капсулами). Ph.Eur.5.0. )
Многие производители пробиотиков используют твердые (желатиновые) капсулы, которые не являются устойчивыми к желудочной кислоте. На самом деле эти два вида капсул должны соответствовать различным фармакопейным требованиям:
Гастро-устойчивые капсулы:
Дизинтеграция. Для капсул с гастростойкой оболочкой проводят испытание на дезинтеграцию […] в качестве жидкой среды используют соляную кислоту 0,1 М и эксплуатируют аппарат в течение 2 часов, или в другое время, которое может быть разрешено, без дисков. Изучите состояние капсул. Время сопротивления кислой среде варьируется в зависимости от состава исследуемых капсул. Обычно оно составляет от 2 ч до 3 ч, но даже при разрешенных отклонениях оно должно быть не менее 1 ч. Ни одна капсула не имеет признаков распада или разрыва, позволяющих выходить содержимому.** (Ph.Eur.5.0)
В то время как для твердых капсул это означает:
_Использовать воду R в качестве жидкой среды. В качестве жидкой среды может быть использована соляная кислота 0,1 М или искусственный желудочный сок R, если это обосновано и разрешено. […] Эксплуатация аппарата ** в течение 30 мин, если иное не обосновано и не разрешено, и проверка состояния капсул. **Капсулы соответствуют испытанию, если все 6 капсул распались. _ (Ph.Eur.5.0)
Некоторые штаммы пробиотиков оказались … , которые могут быть улучшены с помощью рецептурных коэффициентов, отличных от гастро-устойчивого покрытия. С другой стороны, производители пробиотиков в гастро-устойчивых капсулах часто заявляют (на своих сайтах, например), что они доставляют в кишечник больше единиц пробиотических бактерий, чем обычные дозировочные формы. (Это может зависеть от используемых штаммов.) Некоторые пробиотики можно найти в йогурте, который определенно не является желудочно-кишечным.
Регуляторные требования гораздо строже для лекарств, чем для пищевых добавок в большинстве стран, поэтому, если вас беспокоит достаточная доставка лекарств и точность медицинских заявлений, полезно знать, что для лекарств, которые должны быть одобрены для маркетинга гораздо более твердые доказательства об этих (и других опасений) должны быть представлены.
Почему порошок существует в виде лекарственной формы? Может быть несколько причин для производства и продажи порошка для полости рта в виде дозировки: некоторые люди испытывают трудности при проглатывании капсул, это может зависеть от производственной линии производителя, порошки допускают индивидуальные дозировки (измерение дозы для конкретного пациента - но я не думаю, что это было бы необходимо с пробиотиками), гигроскопические наполнители, которые несовместимы с оболочкой капсулы и т.д.
Доза, которую Вы принимаете в порошке ** не точнее** - даже если она продается в разделенных дозах (каждая доза в одном пакете), потому что небольшое количество порошка всегда может оставаться на стенках. Точность измерения в лучшем случае та же, если не в пользу капсул.
Вот некоторые из вопросов, которые должны быть приняты во внимание:
Является ли пациент аллергиком / нетерпимым к любому из ингредиентов рецептуры?
Есть ли форма, предпочитаемая врачом пациента по медицинским показаниям?
Какая форма наиболее удобна для вас?
Какой бланк доступен для вас?
Если они оба содержат одно и то же вещество, то, возможно, форму порошка легче измерить более точно. Тем не менее, я не могу найти никаких исследований, указывающих на какую-либо существенную разницу между капсулой и порошкообразной формой.
Дополнительно, я хотел бы дать вам эта ссылка , содержащую интервью с Доктором Доктором. Стефано Гуандалини, доктор медицины, заведующий отделом детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания и медицинский директор Центра целиакии в Университете Чикаго.
Он дает короткий список пробиотиков, которые “были подтверждены клиническими испытаниями и опубликованы в рецензируемых журналах, чтобы показать эффективность”. Для остальных, он утверждает,
“За пределами этого невероятно короткий список, однако, нет ничего другого. Нет другого пробиотика, который был бы признан эффективным в строгих, контролируемых клинических испытаниях. Это не для того, чтобы сказать, что они не работают, это просто для того, чтобы сказать, что у нас пока нет никаких научных доказательств”.
Мне рассказал гастроэнтеролог из детской больницы IWK в Галифаксе NS (что касается лекарств, которые должен был принимать мой ребенок - многие вещи выделяются из нашего организма при приеме в форме капсулы, прежде чем он получит возможность работать. Пример, который мне дал врач: когда люди принимают капсулы “Метамуцил”, они не получают эффект bc капсула часто проходит через систему, прежде чем она становится эффективной. Врач порекомендовал человеку, принимающему метамуцил, принимать порошковую форму, а не капсулы. Я бы подумал, что та же идея повлияет и на пробиотические капсулы. Я начал открывать капсулу и накладывать порошок на овсянку/корм и принимать его таким образом.
