2015-06-03 10:59:22 +0000 2015-06-03 10:59:22 +0000
9
9

Должен ли я ждать после укуса клеща, чтобы получить прививку от энцефалита?

Я недавно удалил клеща, который, должно быть, я поймал во время кемпинга. Думая о моих планах на лето (которые предполагают частую смену одежды в дикой природе), я понял, что хотел бы получить прививку от клещевого энцефалита.

Обычно вакцинация не дается сразу после потенциального воздействия патогенных микроорганизмов, от которых она защищает. Это так для вакцины против клещевого энцефалита? Сколько времени нужно ждать после последнего укуса клеща, пока вакцина не станет безопасной?

Кроме того, как долго вакцина “держится” без обновления? Если она нуждается в продлении, как лучше всего установить время (например, какой сезон является оптимальным?)

Update В случае, если клещи являются переносчиком различных заболеваний в разных частях мира, я ожидаю, что меня укусят в южных частях Германии и восточных частях Франции. Меня беспокоит болезнь, известная на немецком языке как FSME “, которая является эндемической в этих регионах.

Ответы (2)

3
3
3
2016-03-23 14:53:12 +0000

Период ожидания_

Трудно доказать, что какой-либо информации не существует, но, возможно, я получу очки за усилия ;)

Существует раздел “Пост-экспозиционная вакцинация” в (длинном) Всемирной организации здравоохранения Справочный документ о вакцинах и вакцинации против клещевого энцефалита (ТБЭ). Они упоминают озабоченность, которую вы также цитируете в вашем вопросе, но продолжайте говорить, что нет никаких доказательств для этого:

Особую озабоченность вызывает теоретическая возможность того, что пост-контактная профилактика может привести к антитело-зависимому усилению инфекции и обострению болезни. Такие явления были зарегистрированы для других флавивирусных инфекций, но не для TBEV.

По крайней мере, вакцинация после воздействия, вероятно, не будет достаточно быстрой, чтобы предотвратить инфекцию (вакцинация после воздействия, например, сделано для бешенства ):

Так как ТБЭ имеет относительно короткий инкубационный период, даже анамнезная реакция может быть не достаточно быстрой, чтобы защитить человека после воздействия.

Эта информация, кажется, все из обзора После укуса клеща в эндемической области вируса клещевого энцефалита: Текущие позиции о пост-контактном лечении . Это также повторяется в позиционном документе ВОЗ Вакцины против клещевого энцефалита .

Ни в этих исследованиях, ни в информации об изготовителе для FSME Immun (которая может быть тем, что вы получите - предупреждение для других: эта информация на немецком языке) не указывается период ожидания. Хорошим предположением, вероятно, был бы инкубационный период для туберкулеза медиана 8 дней ).

Последующие прививки

Эта часть проще. Для обеих вакцин, обычно используемых в Западной Европе, ВОЗ пишет

С обеими вакцинами производители рекомендуют бустер через 3 года после завершения первичной серии и последующие бустеры с интервалом в 5 лет (интервал в 3 года для лиц в возрасте >60 лет)

См. таблицу 6 на странице 43 Справочного документа по вакцинам и вакцинации против клещевого энцефалита (ТБЭ)

Что касается расписания, то вакцинация должна быть сделана с интервалом в 3 года, даже после этих 3 или 5 лет, защита все еще очень хорошо (после 8 лет, 90% были еще защищены), так что, вероятно, нет никакой спешки и ускоритель может быть принят, когда это удобно.

1
1
1
2015-06-03 14:51:04 +0000

Рекомендуемый в США график первичной иммунизации для Ixiaro, вирусной вакцины от японского энцефалита (JE) (неактивированной) составляет одну неделю приор к экспозиции [1]. Взрослый пациент (в возрасте 17 лет и старше) может получить ускоритель по истечении одного года после завершения первичной серии; подростки и дети (менее 17 лет) не были изучены [1].

Лечение от JE включает только поддерживающий уход [2]. Специфического противовирусного лечения для СИ не существует; рибавирин, интерферон альфа-2а были опробованы безуспешно [2].

Неспецифические симптомы появляются после 5-15 дневного инкубационного периода, за которым следуют специфические проявления изменения психического состояния [2]. Сезонность заболевания зависит от локальной области [2].

Ссылки:

  1. Вставка пакета Ixiaro. Биологические продукты, одобренные FDA. http://www.fda.gov/downloads/BiologicsBloodVaccines/Vaccines/ApprovedProducts/UCM142569.pdf [доступно 6/3/2015.]

  2. Японский энцефалит: Эпидемиология, диагностика, лечение и профилактика. UpToDate.com [доступно 6/3/2015].

Похожие вопросы

3
4
2
6
2