Проверьте побочные эффекты, связанные с литием, без теста крови

Question

2017-02-02 16:18:50 +0000 2017-02-02 16:18:50 +0000

1

Проверьте побочные эффекты, связанные с литием, без теста крови

Ситуация:

Пациент среднего возраста без медицинской страховки и с хорошо задокументированной историей умеренного и тяжелого биполярного расстройства посещает недорогую клинику.
У пациента только что закончился рецепт на литий и он не может пополнить счет непосредственно в аптеке. Пациенту нужен новый рецепт на литий, и это является причиной посещения клиники.
Медицинский работник хочет взять кровь для проверки функции почек.
К сожалению, лабораторные анализы не предоставляются бесплатно, а стоимость анализа крови находится вне досягаемости пациента. Анализ мочи также слишком дорогой.
В этой ситуации есть несколько пациентов.

Выбор:

И есть альтернативный метод (без лабораторных тестов), который может оценить, может ли рецепт быть безопасно заполнен?

Предположим, есть один врач / ассистент врача / медсестры время донорства.

Источник

edward estlin http://health.stackexchange.com/users/8115

Ответы (1)

Похожие вопросы

2

Действительно ли цинковые ромбовки помогают при простуде? 25

2

Есть ли доказательства того, что акупунктура является эффективным средством от боли? 20

1

Секс как общий метод лечения? 17

1

Как именно антидепрессанты могут лечить СДВГ? 15

2

Каковы лучшие способы повышения рождаемости? 4

JKA99 http://health.stackexchange.com/users/8115 · Accepted Answer · 2017-02-07 04:43:08 +0000

Анализ крови для определения уровня лития является золотым стандартом для оценки эффективности литиевой терапии. Тем не менее, пациент, принимающий стабильную дозу без серьезных побочных реакций, предположительно, находится в терапевтическом диапазоне своего организма. Если есть ранее существовавшая почечная дисфункция, то это приводит к появлению совершенно новой банки с червями. Признаки и симптомы передозировки лития хорошо документированы и легко исследованы. Я вижу много похожих сценариев с метформином. Функция почек всегда должна проверяться периодически в течение всего лечения, но выполняется редко. Я говорю, что если пациент переносит препарат, не проявляет признаков дисфункции почек и не имеет серьезных реакций, я думаю, что должно быть нормально назначать/раздавать препарат, при этом внимательно наблюдая за пациентом и его изменениями.