Люди сложнее машин. Во-первых, представьте себе такое состояние, как “высокое кровяное давление” или “недоактивная щитовидная железа”. Это не просто случай измерения одного числа о вас и сравнения его с одним “правильным” числом. Есть нормальный диапазон для здоровых людей. Представьте себе некоторое измерение, которое для нормальных людей составляет от 10 до 12. Представьте, что у вас действительно не хватает этого числа; и вы варьируетесь от 8 до 10. Один врач видит вас в день, когда вы измеряете 10 и говорит вам, что вы в порядке. Другой врач видит вас в день, когда вы измеряете 8 и говорит вам, что у вас дефицит. Так что это одно из объяснений.
Но на самом деле жизнь сложнее. Некоторые врачи могут подумать, что 9-13 на самом деле нормально для этого числа, так что если вы измеряете 9, они скажут, что вы в порядке. Другие могут подумать, что это зависит от других показаний, так что если вы измеряете 10, но другое число низкое, они скажут, что вы больны, в то время как другой будет настаивать на том, что показание 10 означает, что вы в порядке. И врачи меняются в зависимости от того, насколько срочными, по их мнению, являются определенные состояния: одни думают, что могут посоветовать вам изменить диету или заняться физическими упражнениями, в то время как другие хотят начать принимать лекарства, даже если они оба согласны, что у вас есть определенное состояние.
Тогда в довершение всего этого есть вопрос о том, как врачи получают зарплату. Некоторые хотят порекомендовать определенные виды лечения или тесты, чтобы обеспечить себе доход, а на самом деле исправить вас. Мы, конечно, все надеемся, что таких людей мало, но они действительно существуют, и вы, возможно, встретились с некоторыми из них в свое время, или ваши родственники, возможно, имели.
Как вы должны вести себя? У вас есть два варианта. Первый - сосредоточиться на симптомах: вы устали, или у вас болит глаз, или что-то в этом роде, и попросить вашего врача помочь вам узнать, почему, и помочь вам исправить это, чтобы вы чувствовали себя лучше. Если они сделают измерение и скажут, что все в порядке, вы попросите их сделать какое-нибудь другое измерение или тест, чтобы они могли посоветовать, что делать, чтобы помочь с вашим симптомом. Другой подход заключается в том, чтобы узнать больше о том состоянии, которое, по вашему мнению, у вас может быть. Скажем, вы думаете, что у вас высокое кровяное давление. Узнайте, что такое нормальный диапазон для каждого числа. Когда ваш врач измерит ваше, спросите, что это за измерение. Узнайте, что вы можете сделать - как вы сидите, например, что может повлиять на измерение. Спросите заключение врача об измерении - высокое ли оно, нормально ли? - и если ваш вывод отличается, спросите почему. Почему это высоко? Разве люди обычно не меняются в течение дня между х и у? Или почему это нормально? Узнайте, через какие мыслительные процессы проходит ваш врач.
Получить второе мнение - хорошая стратегия. Но “Доктор А сказал, что мне нужно лекарство, а доктор Б сказал, что нет” не так ценен, как “Доктор А измерил 8 и сказал, что нормально - это 10-12, поэтому мне нужно это лекарство, чтобы поднять его, но доктор Б измерил 10 и сказал, что нормально - это 9-13, поэтому я этого не делаю”. Теперь вы можете пойти и узнать больше о том, что такое нормальный диапазон, последствия низкого уровня, побочные эффекты лекарства и так далее, а затем принять обоснованное решение, в том числе с каким врачом вы хотите работать в течение долгого времени, чтобы сохранить свое здоровье.