Есть ли у нас общая система класса наркотиков, которые непрофессионал может понять?

Никому не нужно изучать таксономию лекарств, если только этот человек не создает или не широко использует клиническую или фармакологическую документацию. Я не сомневаюсь, что где-то существует единая унифицированная таксономия лекарств, предписанная каким-то органом по стандартизации - и я также не сомневаюсь, что это большая боль в использовании и ненависть врачей, как ICD-10.

Для всех медицинских целей, вне документации, люди используют категоризацию точно так же, как они делают это для всех других понятий в своей жизни. Они наклеивают ярлык на любую группу, которую они (и, надеюсь, их партнер по коммуникации) легко узнают. И то, что они узнают, зависит от их уровня знаний в этой области.

Вот почему вы, пациент, естественно, скажете “лекарства от мигрени ” во время разговора с другом врача. Врач будет использовать такие категории, как агонисты серотониновых рецепторов “. Никто из вас не изучал таксономическое дерево наркотиков, прежде чем использовать правильное название категории. Вы знали, что "есть мигрени”, и вы вывели из него правильное название категории. Врач узнал о роли серотонина в мозге, и одна глава его учебника объяснила, как серотонин связан с мигренью, а другая объяснила, как существуют препараты, которые имитируют действие серотонина, активируя те же рецепторы, которые обычно активируются серотонином, так что они могут остановить мигрень.

Обратите внимание, что эти две категории не являются одинаковыми, даже если они имеют некоторое перекрытие. Некоторые агонисты рецепторов серотонина являются одним из видов лекарств от мигрени. Но есть лекарства от мигрени, которые не являются агонистами серотониновых рецепторов, и есть агонисты серотониновых рецепторов, которые делают что-то другое, чем лечить мигрень, потому что они активируют немного другой набор серотониновых рецепторов. Но нет простого способа перевести категорию “агонисты серотониновых рецепторов” на мирянские термины. Дело даже не в том, что это результат слишком подробных критериев, а в том, что непрофессионалу полезно выучить более общую категорию над ней - потому что более общую категорию “агонистов рецепторов” понять не легче. Таксономии экспертов - это не просто более подробные версии таксономии дилетантов одной и той же области, они ортогональны таксономии дилетантов, потому что они основаны на совершенно разных принципах. ](http://rads.stackoverflow.com/amzn/click/1591842948)

Если вам нужна система категоризации, отражающая ваши текущие знания, то она у вас уже есть. Говорить о “лекарствах от лихорадки” или “лекарствах от мигрени” ни в коем случае не неправильно. Просто скажите все, что вы имеете в виду, когда вам это нужно. Может быть, есть категория, о которой вам нужно поговорить, но вы не можете придумать для нее лаконичного названия, например, “лекарства от лихорадки, которые безопасны для малышей и принимаются через рот” - но вряд ли это уже делает узел в чьей-то стандартизированной таксономии, вы должны это описать. И хотя ваш врач может быть склонен использовать вместо этого описание “педиатрический педиатрический оральный жаропонижающий”, это не делает вашу этикетку менее действительной.

Если вы хотите иметь возможность работать с более сложной таксономией, вам понадобится больше медицинских знаний. И это здорово - все могут использовать знания по столь важной теме. Но в данном случае, знания стоят на первом месте. Использование правильной таксономии станет естественным побочным продуктом ваших возросших знаний. Другой путь не работает.

Конечно, может случиться так, что вы столкнетесь с информацией, которая относится к категории, которую вы не понимаете, например, в списке взаимодействий лекарства, которое вы принимаете. Но если вы хотите понять эту информацию, путь не лежит через какую-то специальную таксономию (которая в любом случае не может быть сопоставлена с понятиями, которые вы уже знаете). Если вам действительно нужно знать, что делает класс наркотика “классом”, а не случайной коллекцией наркотиков, а источник, который вы найдете, не объясняет его в понятных вам терминах, вам нужен другой источник, который постарается объяснить критерии, стоящие за существующей категорией эксперта. Уверен, что пользователи этого сайта тоже будут рады вам в этом помочь.

Я отвечаю на второй вопрос (за исключением той части, в которой говорится о том, что ICD-10 - это большая боль, которую нужно использовать).

Существует довольно подробная и широко используемая система классификации лекарственных средств, которая называется:

- система классификации анатомических терапевтических химикатов (АТС)

Как вы можете догадаться, по названию она классифицирует лекарства по:

• орган или система, на которую они действуют и
• их терапевтические свойства и
• фармакологические свойства и
• химические

Как они принимают во внимание все эти свойства? С помощью системы классификации multilevel. Классификация сочетается с системой кодов, которая может быть использована, например, для поиска лекарства на сайте регулирующего органа. Система классификации АТС имеет пять уровней:

Первый уровень - анатомическая основная группа (это уровень непрофессионал может легко понять)

Желудочно-кишечного тракта и обмена веществ

B Кровь и кроветворные органы

C Сердечно-сосудистой системы

D Дерматологические

G Г Генито- мочевыделительная система и половые гормоны

H Системные гормональные препараты, исключая половые гормоны и инсулины

J Противопоказания для системного использования

L Противоопухолевые и иммуномодулирующие средства

M Мускуло-скелетная система

Нервная система

P Противопаразитарные препараты, Инсектициды и репелленты

Дыхательная система

Сенсорные органы

V Различные

Секундный уровень - терапевтическая основная группа (это уровень, который информированный пациент может понять - если вы в некоторой степени знакомы с медицинским состоянием / показаниями, для которых лекарство, вы можете понять этот уровень)

Третий уровень - терапевтическая / фармакологическая подгруппа (это то, где вещи становятся довольно технически; Эти воды, как правило, слишком глубокие для неспециалиста)

Четвертый уровень - химическая/терапевтическая/фармакологическая подгруппа

Пятый уровень - химическое вещество

Как лекарства включены в систему:

критерий включения и исключения Сотрудничающий центр ВОЗ в Осло создает новые записи в классификации АТС по запросам пользователей системы. К ним относятся производители, регулирующие органы и исследователи. Охват системы не является всеобъемлющим. Основная причина, по которой вещество не включается, заключается в том, что запрос не был получен. […]

_Комплементарные, гомеопатические и травяные традиционные лекарственные средства, как правило, не включаются в систему АТС. _

из: Сотрудничающий центр ВОЗ по методологии сбора статистических данных о лекарственных средствах

(если вы действительно заинтересованы в этой теме, вы можете найти некоторые главы из этой публикации интересными.

• *

Тем не менее, вам нет необходимости изучать эту (или любую другую классификацию). Если ваша цель - получить знания о лекарственных средствах, то вас интересует фармакология или, точнее, фармакодинамика . Это довольно большая область, но настоящей находкой для неспециалиста является то, что это прикладная наука, душа, вам потребуются знания физиологии, патофизиологии и медицинской биохимии в первую очередь; а для тех, кому нужна клеточная биология, некоторая анатомия и гистология, микробиология, биохимия (для которых вам определенно нужна некоторая химия)…. Это будет несколько лет, и вам все равно понадобится учебная программа и кто-то, кто будет контролировать ваш учебный процесс, чтобы убедиться, что вы понимаете все важные понятия правильно.

Это не означает, что вы не можете быть хорошо информированным, образованным пациентом (или опекуном пациента, членом семьи). Вам просто не нужно знать обо всех основных заболеваниях и лекарствах. Просто, когда (если) возникает проблема со здоровьем, сконцентрируйте ваши усилия на этой конкретной области. Вы не можете и не должны использовать полученные знания для самолечения; они должны помочь вам лучше общаться со своими медицинскими работниками, участвовать в принятии решений и, при необходимости, подумать, не пора ли вам получить второе мнение по какому-либо вопросу.

• *

An aside: Вот пример того, как организована книга по фармакологии. Уроки о конкретных лекарствах начинаются с раздела 2. Вы можете увидеть, что иногда используется клеточный/химический механизм (раздел 2), а иногда целый орган или система органов (разделы 3 и 4) или болезнь, которую нужно лечить (раздел 5 и главы 43-45 в разделе 4, например) (в зависимости от того, что лучше объяснить, как работает определенное лекарство). Я не рекомендую вам эту книгу (не то, чтобы она была плохой, она отличная) - потому что она предназначена для аспирантов медицины/аптеки, а также для аспирантов. Несмотря на то, что она великолепна, потому что поощряет критическое мышление, вы можете потеряться в количестве деталей. Я только что использовал его оглавление в качестве примера того, как можно изучать фармакологию. Для дилетант Я бы сказал, что старт с Википедией не плохая вещь (статьи там, как правило, хорошо организованы), при условии, что вы убедитесь в точности информации, которую вы там найдете.